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泌尿系结石疼痛治疗

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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泌尿系结石疼痛治疗可采取止痛药、解痉药、中药排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.止痛药
非甾体类抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等可用于缓解轻至中度泌尿系结石引起的腰腹绞痛;阿片类药物如、可待因则适用于严重且难以耐受的剧烈疼痛。上述药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应及缓解疼痛。对于泌尿系结石所致的绞痛状态,使用止痛药有助于减轻不适感并促进结石排出。
2.解痉药
常用的解痉药包括山莨菪碱、阿托品等,可通过阻断平滑肌细胞上的M胆碱受体而起到松弛输尿管平滑肌的作用。解痉药能够解除输尿管平滑肌的痉挛状态,从而缓解由泌尿系结石所导致的腰部绞痛。但需注意不宜长期大量使用以防依赖性发生。
3.中药排石
患者可在医生指导下服用排石颗粒、复方金钱草颗粒等具有利水通淋功效的中成药制剂促进体内结石排出。此类药物能增加尿液量并降低尿液黏稠度,有利于小结石随尿液排出。此外还可促进机体新陈代谢,加速结石溶解。
4.体外冲击波碎石
利用高能级X射线设备产生的强大能量将结石分解为更小颗粒,通常需要多次治疗才能完全清除结石。体外冲击波碎石通过物理方式直接作用于结石使其破裂成更小颗粒以便于排出体外。此方法适合处理直径小于2厘米的肾盂及输尿管上段结石。
5.经皮肾镜取石术
该手术是在局部麻醉或全身麻醉下,利用经皮肾镜技术进入肾脏内部取出结石的一种微创手术,一般在医院的泌尿外科进行。该手术可以直接观察到结石的位置和大小,并将其彻底清除。对于较大的或多发性结石效果尤为显著。术后可能会出现血尿、感染等并发症,需密切监测并及时处理。
在治疗泌尿系结石时,应遵循医嘱选择合适的治疗方法,同时保持充足的水分摄入,以促进结石排出。若疼痛加剧或伴有发热等症状,则应及时就医评估是否需要调整方案。
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2024-02-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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