结石在输尿管里排不出来可以采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、激光碎石术、腹腔镜手术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过使用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒，通常在门诊完成。此方法适合表浅且直径小于2厘米的输尿管结石。它是一种非侵入性技术，不需要切口，减少了术后并发症的风险。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉下，利用超声引导将一根细针穿刺进入肾脏，然后插入一根软管至肾盂内，利用高频电刀、液电碎石机或气压弹道等设备将结石粉碎后取出。该手术适用于直径大于2cm的肾结石及部分输尿管上段结石。其优点是创伤小、恢复快；缺点在于需住院观察一天左右。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术通常采用全身麻醉，在X线监控下将输尿管镜插入体内，找到并取出结石。该手术主要针对位于中下段的输尿管结石。此法具有直视下操作清晰、成功率高等优势；但可能引起出血、感染等问题。
4.激光碎石术
激光碎石术通常在局部麻醉下进行，医生使用特殊工具到达结石位置，运用激光将其破碎成更小的碎片以便排出。该方法适合处理位于输尿管中的较大或坚硬结石。利用高能量激光碎化结石，减少对周围组织损伤风险。
5.腹腔镜手术
腹腔镜手术需要全身麻醉，在影像学指导下进入患者腹部内部进行操作，如切开或移除阻碍物。对于某些复杂病例中难以用手摘除之大型或深层位之鹿角形结石则可考虑应用。此法具有微创、恢复快等特点；但也存在视野受限、易遗漏微小结石等不足之处。
建议患者多喝水，促进结石排出，同时避免剧烈运动，以免加重疼痛或导致结石移动。若结石持续无法排出，应及时就医，以免引起严重并发症。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过使用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒，通常在门诊完成。此方法适合表浅且直径小于2厘米的输尿管结石。它是一种非侵入性技术，不需要切口，减少了术后并发症的风险。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉下，利用超声引导将一根细针穿刺进入肾脏，然后插入一根软管至肾盂内，利用高频电刀、液电碎石机或气压弹道等设备将结石粉碎后取出。该手术适用于直径大于2cm的肾结石及部分输尿管上段结石。其优点是创伤小、恢复快；缺点在于需住院观察一天左右。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术通常采用全身麻醉，在X线监控下将输尿管镜插入体内，找到并取出结石。该手术主要针对位于中下段的输尿管结石。此法具有直视下操作清晰、成功率高等优势；但可能引起出血、感染等问题。
4.激光碎石术
激光碎石术通常在局部麻醉下进行，医生使用特殊工具到达结石位置，运用激光将其破碎成更小的碎片以便排出。该方法适合处理位于输尿管中的较大或坚硬结石。利用高能量激光碎化结石，减少对周围组织损伤风险。
5.腹腔镜手术
腹腔镜手术需要全身麻醉，在影像学指导下进入患者腹部内部进行操作，如切开或移除阻碍物。对于某些复杂病例中难以用手摘除之大型或深层位之鹿角形结石则可考虑应用。此法具有微创、恢复快等特点；但也存在视野受限、易遗漏微小结石等不足之处。
建议患者多喝水，促进结石排出，同时避免剧烈运动，以免加重疼痛或导致结石移动。若结石持续无法排出，应及时就医，以免引起严重并发症。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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