急性肾结石疼痛可以考虑止痛药、解痉药、中药排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.止痛药
非甾体类抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等可用于缓解轻至中度肾绞痛；阿片类药物如、可待因则用于重度疼痛。上述药物通过抑制前列腺素合成来减轻肾绞痛。使用前需评估患者是否有禁忌证并遵循医师指导。
2.解痉药
常用的有山莨菪碱、间苯三酚等，能够解除输尿管平滑肌痉挛，从而缓解肾绞痛。这类药物具有扩张输尿管的作用，能改善尿液引流，减少结石引起的梗阻。但长期使用时需注意可能出现的副作用。
3.中药排石
常用方剂包括金匮肾气丸、五苓散等，需由中医师调配并指导服用。这些方剂据传有助于促进小结石排出，但具体效果因人而异。对于大块结石可能无效且易导致感染。
4.体外冲击波碎石
利用高能级X射线聚焦后产生的强大压力场作用于体内的目标区域，一般需要多次治疗才能完成。该技术适用于直径小于2厘米的肾结石，其原理是将巨大能量集中在一点上瞬间释放，击碎体内的结石使其变成更小颗粒以便排出。
5.经皮肾镜取石术
在局部麻醉下，医生会穿刺肾脏，插入一根细长的镜子进入肾盂，找到结石并将其取出。此手术常用于治疗较大或复杂的肾结石，可以直接观察到结石位置并彻底清除。
在处理急性肾结石疼痛时，应避免剧烈运动以防结石移动加剧疼痛。同时保持充足的水分摄入，有利于促进结石排出。
1.止痛药
非甾体类抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等可用于缓解轻至中度肾绞痛；阿片类药物如、可待因则用于重度疼痛。上述药物通过抑制前列腺素合成来减轻肾绞痛。使用前需评估患者是否有禁忌证并遵循医师指导。
2.解痉药
常用的有山莨菪碱、间苯三酚等，能够解除输尿管平滑肌痉挛，从而缓解肾绞痛。这类药物具有扩张输尿管的作用，能改善尿液引流，减少结石引起的梗阻。但长期使用时需注意可能出现的副作用。
3.中药排石
常用方剂包括金匮肾气丸、五苓散等，需由中医师调配并指导服用。这些方剂据传有助于促进小结石排出，但具体效果因人而异。对于大块结石可能无效且易导致感染。
4.体外冲击波碎石
利用高能级X射线聚焦后产生的强大压力场作用于体内的目标区域，一般需要多次治疗才能完成。该技术适用于直径小于2厘米的肾结石，其原理是将巨大能量集中在一点上瞬间释放，击碎体内的结石使其变成更小颗粒以便排出。
5.经皮肾镜取石术
在局部麻醉下，医生会穿刺肾脏，插入一根细长的镜子进入肾盂，找到结石并将其取出。此手术常用于治疗较大或复杂的肾结石，可以直接观察到结石位置并彻底清除。
在处理急性肾结石疼痛时，应避免剧烈运动以防结石移动加剧疼痛。同时保持充足的水分摄入，有利于促进结石排出。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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