39问医生

肾中盏结石怎么办

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肾中盏结石可以通过肾镜取石术、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、药物排石治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.肾镜取石术
肾镜取石术通常采用局部麻醉,在X线或超声引导下将软性或硬性肾镜插入肾盏,利用内窥镜直视下取出结石。此方法通过内窥镜技术直观地观察并清除肾盏内的结石,对于较大的肾中盏结石效果较好。
2.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能级冲击波聚焦后作用于体内的结石,使结石粉碎成小颗粒排出体外的一种非手术治疗方法。该技术适合表浅部位、小于2cm的肾中盏结石,可减少手术创伤,但需多次治疗。
3.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在腰部建立通道,将肾镜穿刺进入肾脏内部,使用各种工具将结石击碎并取出。此方法适用于较大且难以通过自然排泄排出的肾中盏结石。它可以直接到达结石位置,提高取石效率。
4.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术,通过尿道插入输尿管镜直达结石处,使用碎石设备将其粉碎并取出。该手术主要针对位于肾盂或输尿管的上部结石,如肾中盏结石。其优点在于能够清晰地观察到结石的位置和周围结构,同时具有较低的并发症风险。
5.药物排石治疗
药物排石治疗包括口服利尿剂如氢片、螺内酯片以及扩张输尿管药物如坦索罗辛缓释胶囊、盐酸特拉唑嗪片等促进结石排出。上述药物有助于增加尿液分泌及改善输尿管蠕动功能从而推动结石移动至顺利排出。患者需要在医生指导下服用以上药物。
在处理肾中盏结石时,应避免剧烈运动以减少结石移动引起的疼痛和出血风险。日常生活中还要注意多喝水,保持每日尿量大于2000ml,有利于促进结石排出。
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2024-02-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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