月经没来且伴随痛经可能是下腹受凉、激素分泌失调、子宫内膜异位症、宫颈管狭窄、卵巢巧克力囊肿等病因导致的，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.下腹受凉
如果女性在非经期阶段没有做好保暖工作，导致腹部着凉，则可能会诱发宫缩痉挛性疼痛。主要是因为冷刺激会导致血管收缩和肌肉紧张，进而引起疼痛。可以通过热敷的方式缓解不适症状，比如使用热水袋对小腹部进行加温或者采取艾灸疗法等。
2.激素分泌失调
激素分泌失调可能导致子宫内膜生长不规则，从而引起月经周期紊乱和痛经。这是由于内分泌系统中的雌孕激素比例失衡所致。可以遵医嘱服用复方炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物调节体内激素水平，改善不适症状。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的疾病状态。当这些异位的内膜受到激素影响而发生脱落时，会引起剧烈的腹痛。这是因为在正常情况下，子宫内膜应该只存在于子宫内部，而在患有此病时，它会扩散到其他器官表面并形成结节。患者可在医生指导下使用醋酸氯己定栓、苦参凝胶等药物减轻疼痛感，若病情比较严重则需要通过手术切除病变组织。
4.宫颈管狭窄
宫颈管狭窄可能会影响月经血流出，导致经血滞留而引起痛经。这是因为狭窄的宫颈口限制了月经血液的流动，使得其积聚在子宫内，从而产生压力增加和疼痛的感觉。针对宫颈管狭窄的情况，通常建议采用宫颈扩张术进行治疗，如探针扩宫术、球囊导管扩宫术等。
5.卵巢巧克力囊肿
卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现形式，在月经期间，囊肿内的压力会增高，导致局部缺血坏死，进而引起剧烈的腹痛。这是由于异位的子宫内膜在卵巢中生长形成的囊肿，在月经期间会发生破裂，导致内容物流入盆腔，引起炎症反应和疼痛。对于较大的囊肿，可考虑手术切除，例如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、开腹卵巢囊肿剥除术等。
月经推迟伴有痛经者，应关注自身的精神状态，保持乐观心态，避免过度焦虑。建议进行妇科检查、超声波检查以及内分泌相关检查，以排除妊娠或其他潜在的生殖系统问题。
1.下腹受凉
如果女性在非经期阶段没有做好保暖工作，导致腹部着凉，则可能会诱发宫缩痉挛性疼痛。主要是因为冷刺激会导致血管收缩和肌肉紧张，进而引起疼痛。可以通过热敷的方式缓解不适症状，比如使用热水袋对小腹部进行加温或者采取艾灸疗法等。
2.激素分泌失调
激素分泌失调可能导致子宫内膜生长不规则，从而引起月经周期紊乱和痛经。这是由于内分泌系统中的雌孕激素比例失衡所致。可以遵医嘱服用复方炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物调节体内激素水平，改善不适症状。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的疾病状态。当这些异位的内膜受到激素影响而发生脱落时，会引起剧烈的腹痛。这是因为在正常情况下，子宫内膜应该只存在于子宫内部，而在患有此病时，它会扩散到其他器官表面并形成结节。患者可在医生指导下使用醋酸氯己定栓、苦参凝胶等药物减轻疼痛感，若病情比较严重则需要通过手术切除病变组织。
4.宫颈管狭窄
宫颈管狭窄可能会影响月经血流出，导致经血滞留而引起痛经。这是因为狭窄的宫颈口限制了月经血液的流动，使得其积聚在子宫内，从而产生压力增加和疼痛的感觉。针对宫颈管狭窄的情况，通常建议采用宫颈扩张术进行治疗，如探针扩宫术、球囊导管扩宫术等。
5.卵巢巧克力囊肿
卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现形式，在月经期间，囊肿内的压力会增高，导致局部缺血坏死，进而引起剧烈的腹痛。这是由于异位的子宫内膜在卵巢中生长形成的囊肿，在月经期间会发生破裂，导致内容物流入盆腔，引起炎症反应和疼痛。对于较大的囊肿，可考虑手术切除，例如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、开腹卵巢囊肿剥除术等。
月经推迟伴有痛经者，应关注自身的精神状态，保持乐观心态，避免过度焦虑。建议进行妇科检查、超声波检查以及内分泌相关检查，以排除妊娠或其他潜在的生殖系统问题。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
艾附暖宫丸
复方醋酸棉酚片
草酸艾司西酞普兰片
