原发性痛经和继发性痛经可以通过腹部超声检查、宫腔镜检查、内分泌检查、输卵管通畅性检查、盆腔MRI检查等医学检查进行诊断。如果痛经症状持续或影响日常生活，建议及时就医进行相关检查和治疗。
1.腹部超声检查
腹部超声检查是一种无创性的影像学检查方法，可以观察子宫、卵巢等器官的情况。患者需要排空膀胱后平卧于检查床上，医生会在下腹部涂抹耦合剂并使用高频探头扫描整个盆腔区域以获取图像信息。
2.宫腔镜检查
宫腔镜检查通过将带有微型摄像头的纤维软管插入阴道和宫颈口进入子宫内部拍摄照片或取样分析，有助于诊断是否存在子宫内膜异位症等问题。此操作通常在局部麻醉下完成，在门诊即可进行；具体步骤包括清洁外阴部、消毒、扩张宫颈口并将宫腔镜送入体内进行观察。
3.内分泌检查
内分泌检查主要是为了评估患者的激素水平是否正常，对于原发性痛经和继发性痛经的鉴别有重要意义。内分泌检查通常包括抽血检测卵泡促激素、黄体生存激素等项目。一般在月经来潮后的第3-5天进行抽血化验。
4.输卵管通畅性检查
输卵管通畅性检查是评估女性生殖系统功能的重要手段之一，可帮助确定是否存在输卵管阻塞等问题。该检查通常采用X线造影技术，在放射科医生监督下将造影剂注入子宫和输卵管以显示其流动情况。
5.盆腔MRI检查
MRI能够提供详细的盆腔结构信息，对发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变具有重要作用。患者仰卧于专用床上接受磁共振成像设备包围，非侵入式地采集盆腔区域的信号数据转换为三维图像。
以上各项检查前应避免进食6-8小时以防肠胀气干扰超声波成像效果；妇科检查需按预约时间准时到达医院，并携带相关病历资料以便医生更好地了解病情。
1.腹部超声检查
腹部超声检查是一种无创性的影像学检查方法，可以观察子宫、卵巢等器官的情况。患者需要排空膀胱后平卧于检查床上，医生会在下腹部涂抹耦合剂并使用高频探头扫描整个盆腔区域以获取图像信息。
2.宫腔镜检查
宫腔镜检查通过将带有微型摄像头的纤维软管插入阴道和宫颈口进入子宫内部拍摄照片或取样分析，有助于诊断是否存在子宫内膜异位症等问题。此操作通常在局部麻醉下完成，在门诊即可进行；具体步骤包括清洁外阴部、消毒、扩张宫颈口并将宫腔镜送入体内进行观察。
3.内分泌检查
内分泌检查主要是为了评估患者的激素水平是否正常，对于原发性痛经和继发性痛经的鉴别有重要意义。内分泌检查通常包括抽血检测卵泡促激素、黄体生存激素等项目。一般在月经来潮后的第3-5天进行抽血化验。
4.输卵管通畅性检查
输卵管通畅性检查是评估女性生殖系统功能的重要手段之一，可帮助确定是否存在输卵管阻塞等问题。该检查通常采用X线造影技术，在放射科医生监督下将造影剂注入子宫和输卵管以显示其流动情况。
5.盆腔MRI检查
MRI能够提供详细的盆腔结构信息，对发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变具有重要作用。患者仰卧于专用床上接受磁共振成像设备包围，非侵入式地采集盆腔区域的信号数据转换为三维图像。
以上各项检查前应避免进食6-8小时以防肠胀气干扰超声波成像效果；妇科检查需按预约时间准时到达医院，并携带相关病历资料以便医生更好地了解病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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