18岁经常痛经可能是内分泌失调、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内激素水平变化，引起月经周期紊乱和疼痛。这可能是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能异常导致的。可以遵医嘱使用复方炔诺孕酮片、左炔诺孕酮炔雌醚片等药物调节内分泌状态。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，当这些细胞受到刺激时，会引起疼痛和不适。这是因为在子宫外的组织也会随着月经周期出现出血和炎症反应。针对此病可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等止痛药进行缓解。
3.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜细胞侵入子宫肌肉层并生长的情况，会导致子宫收缩不协调和疼痛。这是因为病变区域对前列腺素类物质更为敏感，而这类物质能够促进子宫平滑肌收缩。患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药以减轻疼痛。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，在体积较大或位置特殊时可能会压迫邻近器官，引起腹痛等症状。因为肌瘤组织可能会影响宫腔正常解剖结构和功能。对于无症状的小肌瘤通常无需处理，但若肌瘤增大或伴有明显症状，则需考虑手术切除。
5.卵巢囊肿
卵巢囊肿包括功能性囊肿、巧克力囊肿等类型，其中功能性囊肿多为良性，不会恶变，但有时会引起盆腔充血，导致腹部坠胀感和腰骶部酸痛。这是由于囊肿压迫周围组织所致。对于没有症状且直径小于5厘米的囊肿，一般不需要治疗，定期复查即可；而对于较大的囊肿则需要通过手术切除。
建议关注月经周期的变化以及疼痛的程度和持续时间，以更好地了解痛经的情况。必要时，可以通过超声波检查、内分泌检查等方式评估是否存在生殖系统器质性病变。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内激素水平变化，引起月经周期紊乱和疼痛。这可能是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能异常导致的。可以遵医嘱使用复方炔诺孕酮片、左炔诺孕酮炔雌醚片等药物调节内分泌状态。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，当这些细胞受到刺激时，会引起疼痛和不适。这是因为在子宫外的组织也会随着月经周期出现出血和炎症反应。针对此病可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等止痛药进行缓解。
3.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜细胞侵入子宫肌肉层并生长的情况，会导致子宫收缩不协调和疼痛。这是因为病变区域对前列腺素类物质更为敏感，而这类物质能够促进子宫平滑肌收缩。患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药以减轻疼痛。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，在体积较大或位置特殊时可能会压迫邻近器官，引起腹痛等症状。因为肌瘤组织可能会影响宫腔正常解剖结构和功能。对于无症状的小肌瘤通常无需处理，但若肌瘤增大或伴有明显症状，则需考虑手术切除。
5.卵巢囊肿
卵巢囊肿包括功能性囊肿、巧克力囊肿等类型，其中功能性囊肿多为良性，不会恶变，但有时会引起盆腔充血，导致腹部坠胀感和腰骶部酸痛。这是由于囊肿压迫周围组织所致。对于没有症状且直径小于5厘米的囊肿，一般不需要治疗，定期复查即可；而对于较大的囊肿则需要通过手术切除。
建议关注月经周期的变化以及疼痛的程度和持续时间，以更好地了解痛经的情况。必要时，可以通过超声波检查、内分泌检查等方式评估是否存在生殖系统器质性病变。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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复方醋酸棉酚片
