39问医生

围经期痛经怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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围经期痛经可能是由激素失调、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、宫颈炎、子宫肌瘤等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.激素失调
围绝经期女性体内雌激素和孕激素水平下降,导致生殖器官收缩功能减弱,易出现痛经。激素失调会影响月经周期、经量等。可以遵医嘱使用复方戊酸雌二醇片、左炔诺孕酮片等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间,由于受激素的影响发生周期性出血,进而引起疼痛。此病会导致腹痛、腰痛等症状。患者可以在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等药物缓解不适症状。
3.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜细胞侵入子宫肌肉层并生长繁殖所致的一种疾病,由于病变部位存在类似妊娠状态的结构,因此会引起痛经。该病还可能导致月经不规律、经血量增多等情况。针对子宫腺肌症引起的痛经,可按医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物改善病情。
4.宫颈炎
宫颈炎是由细菌感染引起的宫颈炎症反应,炎症刺激可能会导致宫颈痉挛而引起痛经。宫颈炎通常伴有白带异常、下腹部坠胀感等症状。抗生素治疗是主要手段,如遵照医生的意见用盐酸多西环素片、阿奇霉素分散片等药物控制感染。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种良性肿瘤,由平滑肌细胞增生形成结节状肿块,当体积增大时会对周围组织产生压迫作用,从而引起痛经。此外,肌瘤还可导致月经量增多、尿频等症状。对于无症状的小肌瘤,无需特殊处理,定期复查即可;若肌瘤较大或症状明显,则需手术切除,例如开腹手术、宫腔镜手术等。
建议患者注意休息,避免过度劳累,保持心情舒畅,以免加重痛经的症状。必要时,患者还可以到正规医院接受进一步的妇科检查,包括超声波检查以及血液中的激素水平检测,以排除其他潜在的问题。
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2024-02-26 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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