四十五岁女性月经不调可以通过生活方式调整、激素疗法、中药调理、子宫内膜消融术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式调整
建议患者保持规律的生活作息，合理饮食，适当运动，减少压力。健康的生活方式有助于维持内分泌平衡，改善月经不调的症状。
2.激素疗法
通过口服避孕药、雌孕激素补充剂等药物干预来调节体内激素水平，通常需按医嘱定期服用。激素疗法可稳定月经周期，缓解经期不适及相关并发症；但须考虑个体差异及长期使用可能产生的风险。
3.中药调理
由专业中医师开具处方并指导患者服用相应方剂如当归补血汤、四物汤等。传统中医药认为月经不调多因气血失调所致，上述方剂具有养血活血、调理气血之效；但须注意个体差异及可能出现的不良反应。
4.子宫内膜消融术
这是一种微创手术，在局部麻醉下完成，通过高频电流或冷冻技术去除过度增生的子宫内膜。该手术适用于存在子宫内膜增厚引起月经紊乱的情况；术后应遵循医生指示进行恢复管理。
面对月经不调的问题，建议患者首先进行妇科检查，排除妊娠相关情况后，再进一步评估是否需要行超声检查以确定子宫内膜厚度。针对45岁的绝经过渡期女性，若无其他特殊原因导致的月经不调，则不必过于担忧，顺其自然即可。
1.生活方式调整
建议患者保持规律的生活作息，合理饮食，适当运动，减少压力。健康的生活方式有助于维持内分泌平衡，改善月经不调的症状。
2.激素疗法
通过口服避孕药、雌孕激素补充剂等药物干预来调节体内激素水平，通常需按医嘱定期服用。激素疗法可稳定月经周期，缓解经期不适及相关并发症；但须考虑个体差异及长期使用可能产生的风险。
3.中药调理
由专业中医师开具处方并指导患者服用相应方剂如当归补血汤、四物汤等。传统中医药认为月经不调多因气血失调所致，上述方剂具有养血活血、调理气血之效；但须注意个体差异及可能出现的不良反应。
4.子宫内膜消融术
这是一种微创手术，在局部麻醉下完成，通过高频电流或冷冻技术去除过度增生的子宫内膜。该手术适用于存在子宫内膜增厚引起月经紊乱的情况；术后应遵循医生指示进行恢复管理。
面对月经不调的问题，建议患者首先进行妇科检查，排除妊娠相关情况后，再进一步评估是否需要行超声检查以确定子宫内膜厚度。针对45岁的绝经过渡期女性，若无其他特殊原因导致的月经不调，则不必过于担忧，顺其自然即可。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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