孩子晚上牙疼可能是龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙龈炎、智齿冠周炎等疾病引起的，这些疾病可能因为夜间疼痛加剧而引起注意。建议及时带孩子就医，以便进行适当的诊断和治疗。
1.龋齿
由于细菌感染导致牙齿硬组织脱矿，形成蛀洞，当蛀洞深入到牙髓腔时就会引起夜间疼痛。对于浅表性龋齿可使用氟化物进行窝沟封闭，深龋则需要去除腐坏组织后填充。
2.牙髓炎
牙髓受到细菌感染或外伤刺激而发生炎症反应，此时牙髓充血、水肿和渗出，容易诱发夜间痛。根管治疗是常见的牙髓炎治疗方法，通过清除病变的牙髓组织并填塞根管来缓解疼痛。
3.牙周炎
由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织慢性感染性疾病，在炎症活动期会出现自发痛或咬合痛。患者可在医生指导下使用含氯己定等成分的漱口水以减轻炎症，重度感染者需手术治疗如翻瓣术。
4.牙龈炎
由于长期存在牙结石刺激导致局部软组织出现非特异性炎症，严重时会引起咀嚼不适或疼痛。可通过超声波洁牙彻底去除牙结石，同时配合抗菌消炎药物如复方氯已定含漱液效果更佳。
5.智齿冠周炎
多为阻生智齿萌出不全所致，由于食物残渣滞留等原因导致继发感染，从而引发疼痛。若炎症处于急性期，则需要切开引流；待急性期过后，建议尽早拔除智齿以防复发。
针对儿童夜间牙痛的情况，家长应注意孩子的口腔卫生，避免食用过冷或过热的食物。必要时，可以带孩子至医院进行X线检查、探诊检查以及牙髓温度测试等，以确定具体的病因并接受相应治疗。
1.龋齿
由于细菌感染导致牙齿硬组织脱矿，形成蛀洞，当蛀洞深入到牙髓腔时就会引起夜间疼痛。对于浅表性龋齿可使用氟化物进行窝沟封闭，深龋则需要去除腐坏组织后填充。
2.牙髓炎
牙髓受到细菌感染或外伤刺激而发生炎症反应，此时牙髓充血、水肿和渗出，容易诱发夜间痛。根管治疗是常见的牙髓炎治疗方法，通过清除病变的牙髓组织并填塞根管来缓解疼痛。
3.牙周炎
由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织慢性感染性疾病，在炎症活动期会出现自发痛或咬合痛。患者可在医生指导下使用含氯己定等成分的漱口水以减轻炎症，重度感染者需手术治疗如翻瓣术。
4.牙龈炎
由于长期存在牙结石刺激导致局部软组织出现非特异性炎症，严重时会引起咀嚼不适或疼痛。可通过超声波洁牙彻底去除牙结石，同时配合抗菌消炎药物如复方氯已定含漱液效果更佳。
5.智齿冠周炎
多为阻生智齿萌出不全所致，由于食物残渣滞留等原因导致继发感染，从而引发疼痛。若炎症处于急性期，则需要切开引流；待急性期过后，建议尽早拔除智齿以防复发。
针对儿童夜间牙痛的情况，家长应注意孩子的口腔卫生，避免食用过冷或过热的食物。必要时，可以带孩子至医院进行X线检查、探诊检查以及牙髓温度测试等，以确定具体的病因并接受相应治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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