急性化脓性中耳炎最常见的感染途径是咽鼓管黏膜的急性炎症。
急性化脓性中耳炎通常是由细菌感染引起的，这些细菌通过鼻咽部的咽鼓管进入中耳。由于咽鼓管的功能障碍，如慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎等导致其防御功能降低，使致病菌得以侵入并繁殖，进而引发中耳腔内炎症反应。典型症状包括耳痛、听力下降、耳鸣、鼓膜穿孔后出现耳道流脓等症状。部分患者还可能会伴随发热、头痛、乏力等全身不适症状。
诊断通常需要进行耳镜检查以评估鼓膜完整性，同时可能还需要声导抗测试、听力测试以及咽鼓管功能检查来确认诊断。抗生素治疗是主要手段，常用药物有青霉素类如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林胶囊等；必要时可辅以糖皮质激素如注射液、甲泼尼龙注射液等静脉滴注。对于耳道积液较多者，可考虑行鼓室通气管置入术。
患者应避免耳道进水，保持耳道干燥清洁，以免加重病情。在治疗期间，应注意休息，保证充足睡眠，有利于促进疾病的恢复。
急性化脓性中耳炎通常是由细菌感染引起的，这些细菌通过鼻咽部的咽鼓管进入中耳。由于咽鼓管的功能障碍，如慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎等导致其防御功能降低，使致病菌得以侵入并繁殖，进而引发中耳腔内炎症反应。典型症状包括耳痛、听力下降、耳鸣、鼓膜穿孔后出现耳道流脓等症状。部分患者还可能会伴随发热、头痛、乏力等全身不适症状。
诊断通常需要进行耳镜检查以评估鼓膜完整性，同时可能还需要声导抗测试、听力测试以及咽鼓管功能检查来确认诊断。抗生素治疗是主要手段，常用药物有青霉素类如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林胶囊等；必要时可辅以糖皮质激素如注射液、甲泼尼龙注射液等静脉滴注。对于耳道积液较多者，可考虑行鼓室通气管置入术。
患者应避免耳道进水，保持耳道干燥清洁，以免加重病情。在治疗期间，应注意休息，保证充足睡眠，有利于促进疾病的恢复。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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