腋下以前不臭现在臭可能是由于汗液分泌过多、腋毛癣菌感染、糖尿病、臭汗症或激素水平变化导致的。这些因素可能导致腋下细菌繁殖增加，从而产生异味。建议患者注意个人卫生，保持腋下干燥，避免穿着不透气的衣物，如发现问题加重或伴有其他症状，应及时就医。
1.汗液分泌过多
汗液分泌过多导致细菌繁殖提供了有利条件，从而产生异味。可通过使用抗菌抑菌类药物如氯化铝溶液、高锰酸钾溶液等来缓解。
2.腋毛癣菌感染
腋毛癣菌是一种真菌感染，会导致腋窝皮肤出现炎症反应和异常气味。可遵医嘱使用抗真菌药膏进行局部治疗，如酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。
3.糖尿病
糖尿病患者血糖控制不佳时，会出现多汗症，增加汗液分泌，进而加重腋臭。通过口服降糖药或者胰岛素注射可以有效控制血糖水平，减少汗液分泌，缓解腋臭。例如二甲双胍、格列齐特等。
4.臭汗症
臭汗症是由于腋窝顶泌汗腺的分泌功能过于旺盛，汗液被细菌分解而产生的异味。针对臭汗症的治疗方法包括激光治疗、微波疗法以及高频电疗等物理方法，其作用机制主要是破坏汗腺组织，减少汗液分泌。
5.激素水平变化
体内雄性激素水平的变化可能导致汗腺分泌增多，进而引起腋臭。调节内分泌平衡有助于改善症状，可以通过生活方式调整、营养补充等方式实现。
建议定期观察腋下的卫生状况，若发现有异常现象，需及时就医并完善相关检查，如腋下细菌培养、血糖检测等。
1.汗液分泌过多
汗液分泌过多导致细菌繁殖提供了有利条件，从而产生异味。可通过使用抗菌抑菌类药物如氯化铝溶液、高锰酸钾溶液等来缓解。
2.腋毛癣菌感染
腋毛癣菌是一种真菌感染，会导致腋窝皮肤出现炎症反应和异常气味。可遵医嘱使用抗真菌药膏进行局部治疗，如酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。
3.糖尿病
糖尿病患者血糖控制不佳时，会出现多汗症，增加汗液分泌，进而加重腋臭。通过口服降糖药或者胰岛素注射可以有效控制血糖水平，减少汗液分泌，缓解腋臭。例如二甲双胍、格列齐特等。
4.臭汗症
臭汗症是由于腋窝顶泌汗腺的分泌功能过于旺盛，汗液被细菌分解而产生的异味。针对臭汗症的治疗方法包括激光治疗、微波疗法以及高频电疗等物理方法，其作用机制主要是破坏汗腺组织，减少汗液分泌。
5.激素水平变化
体内雄性激素水平的变化可能导致汗腺分泌增多，进而引起腋臭。调节内分泌平衡有助于改善症状，可以通过生活方式调整、营养补充等方式实现。
建议定期观察腋下的卫生状况，若发现有异常现象，需及时就医并完善相关检查，如腋下细菌培养、血糖检测等。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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