牙龈萎缩和牙齿缝隙大可以通过龈下刮治、超声波洁治、龈瓣手术、修复性牙周手术、正畸矫正等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.龈下刮治
龈下刮治是通过专业工具深入牙龈下方清除菌斑、结石等病变组织的过程，在门诊由口腔医生操作完成。此措施有助于移除导致炎症和萎缩的局部刺激物，缓解牙龈红肿、出血等症状，对防治牙龈萎缩有益。
2.超声波洁治
超声波洁治利用高频振动产生的微小震荡碎解并去除牙体上的硬性沉积物，通常在诊所环境下由牙医执行。该技术能够有效地清理深层菌斑及软硬组织上的异物，减少因食物残渣引起的继发感染，从而间接地辅助预防牙龈退缩。
3.龈瓣手术
龈瓣手术是在局部麻醉下切除或调整过长的龈乳头组织，使其更好地覆盖暴露的根面。此措施旨在恢复良好的生物防护状态，防止进一步的软硬组织损失；适合处理由于长期刺激因素作用导致的轻微至中度牙龈退缩。
4.修复性牙周手术
修复性牙周手术包括多种技术如骨增量术、膜龈手术等，在特定条件下需要多次会诊才能完成。这类手术旨在重建受损区域的结构完整性，对于改善深度深袋、促进愈合有积极作用；可作为重度牙周病管理的一部分。
5.正畸矫正
正畸矫正涉及佩戴固定或隐形矫治器，在一定时间内逐步调整牙齿位置至理想状态。直排式矫治器能有效关闭间隙并调整咬合关系，有助于稳定和支持松动的后牙列，间接对抗可能加剧牙槽骨吸收的趋势。
建议定期进行口腔卫生维护，特别是饭后漱口和使用牙线，以减少食物嵌塞和细菌繁殖的风险。同时，应避免过度刷牙造成牙龈损伤，保持均衡饮食，补充钙质和维生素D，有利于牙齿健康。
1.龈下刮治
龈下刮治是通过专业工具深入牙龈下方清除菌斑、结石等病变组织的过程，在门诊由口腔医生操作完成。此措施有助于移除导致炎症和萎缩的局部刺激物，缓解牙龈红肿、出血等症状，对防治牙龈萎缩有益。
2.超声波洁治
超声波洁治利用高频振动产生的微小震荡碎解并去除牙体上的硬性沉积物，通常在诊所环境下由牙医执行。该技术能够有效地清理深层菌斑及软硬组织上的异物，减少因食物残渣引起的继发感染，从而间接地辅助预防牙龈退缩。
3.龈瓣手术
龈瓣手术是在局部麻醉下切除或调整过长的龈乳头组织，使其更好地覆盖暴露的根面。此措施旨在恢复良好的生物防护状态，防止进一步的软硬组织损失；适合处理由于长期刺激因素作用导致的轻微至中度牙龈退缩。
4.修复性牙周手术
修复性牙周手术包括多种技术如骨增量术、膜龈手术等，在特定条件下需要多次会诊才能完成。这类手术旨在重建受损区域的结构完整性，对于改善深度深袋、促进愈合有积极作用；可作为重度牙周病管理的一部分。
5.正畸矫正
正畸矫正涉及佩戴固定或隐形矫治器，在一定时间内逐步调整牙齿位置至理想状态。直排式矫治器能有效关闭间隙并调整咬合关系，有助于稳定和支持松动的后牙列，间接对抗可能加剧牙槽骨吸收的趋势。
建议定期进行口腔卫生维护，特别是饭后漱口和使用牙线，以减少食物嵌塞和细菌繁殖的风险。同时，应避免过度刷牙造成牙龈损伤，保持均衡饮食，补充钙质和维生素D，有利于牙齿健康。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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