重度肾积水可以通过肾造瘘术、输尿管支架植入术、腹膜透析、血液净化、体外冲击波碎石治疗等方法进行处理。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免肾功能损害。
1.肾造瘘术
通过手术将肾脏与膀胱之间建立一条人工通道，即人造瘘口，使尿液能够持续流出。此措施旨在缓解因尿液积聚而引起的肾积水，减轻压力并预防感染。对于重度肾积水患者而言，由于长期尿液滞留导致的压力增加及可能发生的并发症如感染、结石形成等，故需要及时引流。
2.输尿管支架植入术
医生将一根细软的导丝经由皮肤进入体内，在X光机引导下到达阻塞部位，然后插入一根带小球囊的导管，扩张狭窄处后放置一根可膨胀式硅胶或金属支架至远端正常位置固定住。该手术通过恢复尿液流动来缓解肾积水。当存在输尿管梗阻时，会导致尿液无法顺利流入膀胱，从而引起肾积水。此时使用支架可以暂时解除梗阻状态，改善排尿功能。
3.腹膜透析
腹膜透析是利用人体自身的腹膜作为半透膜清除水分和废物的一种方式，通常在家中自行操作。该方法适用于急性肾衰竭或慢性肾衰竭晚期患者，通过模拟肾脏的功能帮助身体排除毒素和多余的液体。
4.血液净化
血液净化是一种医疗技术，通过一系列设备去除血液中的有害物质，例如尿素、肌酐等。该技术有助于降低血浆中的毒性物质浓度，缓解由这些物质积累造成的不适感以及水肿等问题。
5.体外冲击波碎石治疗
体外冲击波碎石是利用高能级冲击波聚焦后作用于体内的结石使之破碎成小块以便排出。该措施适合处理直径小于2cm且位于表浅位置的肾结石。对因肾结石导致的肾积水具有一定的效果。
重度肾积水可能导致肾功能损害，建议定期监测肾功能指标，如肌酐水平。同时，应遵循医嘱调整饮食结构，减少钠盐摄入，以减轻肾脏负担。
1.肾造瘘术
通过手术将肾脏与膀胱之间建立一条人工通道，即人造瘘口，使尿液能够持续流出。此措施旨在缓解因尿液积聚而引起的肾积水，减轻压力并预防感染。对于重度肾积水患者而言，由于长期尿液滞留导致的压力增加及可能发生的并发症如感染、结石形成等，故需要及时引流。
2.输尿管支架植入术
医生将一根细软的导丝经由皮肤进入体内，在X光机引导下到达阻塞部位，然后插入一根带小球囊的导管，扩张狭窄处后放置一根可膨胀式硅胶或金属支架至远端正常位置固定住。该手术通过恢复尿液流动来缓解肾积水。当存在输尿管梗阻时，会导致尿液无法顺利流入膀胱，从而引起肾积水。此时使用支架可以暂时解除梗阻状态，改善排尿功能。
3.腹膜透析
腹膜透析是利用人体自身的腹膜作为半透膜清除水分和废物的一种方式，通常在家中自行操作。该方法适用于急性肾衰竭或慢性肾衰竭晚期患者，通过模拟肾脏的功能帮助身体排除毒素和多余的液体。
4.血液净化
血液净化是一种医疗技术，通过一系列设备去除血液中的有害物质，例如尿素、肌酐等。该技术有助于降低血浆中的毒性物质浓度，缓解由这些物质积累造成的不适感以及水肿等问题。
5.体外冲击波碎石治疗
体外冲击波碎石是利用高能级冲击波聚焦后作用于体内的结石使之破碎成小块以便排出。该措施适合处理直径小于2cm且位于表浅位置的肾结石。对因肾结石导致的肾积水具有一定的效果。
重度肾积水可能导致肾功能损害，建议定期监测肾功能指标，如肌酐水平。同时，应遵循医嘱调整饮食结构，减少钠盐摄入，以减轻肾脏负担。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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