39问医生

皮肤病为什么晚上痒的厉害

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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皮肤病患者晚上出现瘙痒症状可能与神经兴奋性增高、皮肤干燥、荨麻疹、湿疹、银屑病等病因有关。这些疾病都可能导致皮肤不适,从而引发瘙痒感。患者可遵医嘱使用炉甘石洗剂、他克莫司软膏等药物进行治疗。
1.神经兴奋性增高
夜间时由于环境因素的影响,会导致神经细胞处于活跃状态,进而导致神经兴奋性增高。此时瘙痒感会更加明显。患者可在医生指导下使用氯硝西泮、阿立哌唑等药物进行治疗。
2.皮肤干燥
皮肤干燥可能导致角质层水分丢失过快,使皮肤屏障受损,从而引起瘙痒。夜晚皮肤新陈代谢减缓,水分蒸发较快,加剧了干燥程度。保湿是缓解皮肤干燥的关键。可选用加湿器保持室内湿度,同时涂抹含有甘油、尿素等成分的乳液来锁水。
3.荨麻疹
荨麻疹通常由过敏反应引起,当机体接触致敏原后,免疫系统异常反应产生组胺等介质,导致毛细血管扩张和通透性增加,出现风团样皮损伴有瘙痒。夜间身体处于静息状态,血液循环速度减慢,可能加重炎症反应,从而感到更强烈的瘙痒。抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定可用于止痒。建议患者及时远离已知过敏原,并按医嘱服用相应药物。
4.湿疹
湿疹是一种慢性炎症性皮肤疾病,其发生与遗传、环境等多种因素有关。夜间皮肤受到刺激后,局部组织会出现炎症反应,表现为红斑、丘疹等症状,伴随剧烈瘙痒。患者可以遵照医生的意见用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物进行治疗。
5.银屑病
银屑病患者的皮肤细胞生长速度加快,角质形成细胞过度增生,导致角化不全。这种角化的表皮细胞容易脱落,刺激真皮层内的感觉神经末梢,引起瘙痒。夜间皮肤的新陈代谢较白天缓慢,因此更容易感到瘙痒。外用激素类药膏如氢化可的松、卤米松等可以减轻瘙痒症状。但需谨慎使用,避免长期大面积使用。
针对夜间皮肤瘙痒的情况,建议患者定期观察并记录瘙痒发作的时间以及严重程度,以便更好地了解病情变化。必要时,可以在医师指导下进行皮肤科相关检查,例如皮肤点刺试验或血液IgE水平检测,以排除潜在的过敏源。
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2025-04-03 浏览100
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