39问医生

焦虑神经衰弱吃什么药

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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焦虑神经衰弱可以考虑服用盐酸帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛、氯硝西泮、阿立哌唑等药物。由于焦虑症和神经衰弱的诊断需要专业医生评估,建议患者在确定用药前寻求医生的帮助。
1.盐酸帕罗西汀
盐酸帕罗西汀适用于广泛性焦虑障碍、惊恐障碍等精神疾病的治疗。该药物能选择性地抑制突触间隙5-羟色胺的再摄取,增加中枢神经系统内5-羟色胺受体的浓度。起始剂量为一日37.5mg,逐渐调整至有效剂量,通常为一日37.5~225mg。
2.舍曲林
舍曲林用于治疗抑郁症、强迫症和焦虑症。本品通过抑制神经元对去甲肾上腺素和5-羟吲哚乙酸重吸收,延长这些递质的作用时间而产生抗抑郁效应。建议从较低剂量开始,然后根据患者个体反应调整剂量。常见不良反应有恶心呕吐、头痛、腹泻便秘、失眠、乏力、眩晕、皮疹等。
3.文拉法辛
文拉法辛可用于治疗各种类型的抑郁症及焦虑症。其具有阻断5-羟色胺转运体和抑制去甲肾上腺素再摄取的作用,从而增强两种神经递质的功能。常见的副作用包括恶心、呕吐、头晕、头痛、口干、食欲减退、便秘、腹泻、心悸、心动过速、血压下降、潮热、出汗异常、睡眠障碍、疲劳、嗜睡、性功能障碍等。
4.氯硝西泮
氯硝西泮主要用于癫痫持续状态的紧急控制以及癫痫发作的预防。本品可使突触后膜的GABA受体超极化,导致Cl-通道开放概率提高,从而使细胞膜超极化,降低突触后膜兴奋性。长期大量使用会产生依赖性和撤药综合征。因此,不宜长期大量使用,突然停药需逐渐减少剂量。
5.阿立哌唑
阿立哌唑用于精神分裂症及相关精神病性障碍的治疗。本品能够拮抗D2样多巴胺受体、5-HT2A受体、α1-肾上腺素受体等多种受体,发挥抗精神病作用。常见不良反应有头痛、运动障碍、静坐不能、流涎、恶心呕吐、消化不良、厌食、便秘、腹痛、体重增加、肌张力增高、锥体外系症状、失眠、焦虑、情绪高涨、易激惹、性欲减退、射精障碍、月经紊乱、闭经、溢乳、脱发、直立性低血压、心悸、胸闷、心电图异常、震颤、眩晕、头痛、视觉异常、耳鸣、呼吸困难、咳嗽、鼻炎、皮疹瘙痒、水肿、肌痛、关节痛、肌张力亢进、运动迟缓、步态异常、流涎、唾液分泌增多、静坐不能、睡眠障碍、焦虑、激动不安、冲动行为、言语活动增多、攻击行为、意识模糊、幻觉、妄想、昏厥、昏迷、自杀观念或行为等。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用。患者应保持良好的生活习惯,如规律作息和适量运动,有助于缓解焦虑和改善神经衰弱症状。
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2024-03-05 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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