更年期不来月经可以考虑使用戊酸雌二醇、炔诺酮、醋酸甲羟孕酮、炔雌醇、左炔诺孕酮等药物来调理月经。由于更年期是女性生理变化的重要阶段，建议在使用任何药物前咨询医生，以确保安全和有效。
1.戊酸雌二醇
戊酸雌二醇适用于治疗更年期综合症引起的停经。该药物能够缓解潮热、盗汗等不适症状。对于患有乳腺癌、子宫内膜癌的患者禁用此药。另外对该药物过敏者也要禁止使用。
2.炔诺酮
炔诺酮可用于调整更年期患者的内分泌失调情况，促使月经来潮。本品为口服避孕药，能抑制排卵和改变宫颈黏液性状，阻止精子穿透；同时也可抑制子宫内膜生长，从而达到避孕效果。服用时应警惕血栓形成风险，尤其是有高血压、糖尿病等疾病的患者。建议定期监测血压及血糖水平。
3.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮可以用于治疗更年期相关症状如阴道干涩、灼热感等。其机制是通过模拟天然孕激素的作用，改善生殖系统功能。对本品过敏者以及存在未确诊乳溢的女性禁用。此外妊娠期及哺乳期妇女慎用。
4.炔雌醇
炔雌醇可以用于调节更年期异常出血的情况。该药物具有弱雌激素活性，能够使子宫内膜转化为分泌期并维持一定的厚度，有利于止血。肝功能不全者需谨慎使用。长期大量使用可能增加患乳腺癌的风险。
5.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮主要针对紧急避孕需求，在发生无保护措施性行为后72小时内使用。它通过干扰受精过程和着床来发挥避孕作用。仅限于紧急情况使用，不可作为常规避孕方法。使用时应注意可能出现的恶心呕吐等副作用。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用。进入更年期后，由于卵巢功能逐渐衰退，体内激素水平波动较大，可能导致月经紊乱。建议保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，有助于缓解症状。
1.戊酸雌二醇
戊酸雌二醇适用于治疗更年期综合症引起的停经。该药物能够缓解潮热、盗汗等不适症状。对于患有乳腺癌、子宫内膜癌的患者禁用此药。另外对该药物过敏者也要禁止使用。
2.炔诺酮
炔诺酮可用于调整更年期患者的内分泌失调情况，促使月经来潮。本品为口服避孕药，能抑制排卵和改变宫颈黏液性状，阻止精子穿透；同时也可抑制子宫内膜生长，从而达到避孕效果。服用时应警惕血栓形成风险，尤其是有高血压、糖尿病等疾病的患者。建议定期监测血压及血糖水平。
3.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮可以用于治疗更年期相关症状如阴道干涩、灼热感等。其机制是通过模拟天然孕激素的作用，改善生殖系统功能。对本品过敏者以及存在未确诊乳溢的女性禁用。此外妊娠期及哺乳期妇女慎用。
4.炔雌醇
炔雌醇可以用于调节更年期异常出血的情况。该药物具有弱雌激素活性，能够使子宫内膜转化为分泌期并维持一定的厚度，有利于止血。肝功能不全者需谨慎使用。长期大量使用可能增加患乳腺癌的风险。
5.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮主要针对紧急避孕需求，在发生无保护措施性行为后72小时内使用。它通过干扰受精过程和着床来发挥避孕作用。仅限于紧急情况使用，不可作为常规避孕方法。使用时应注意可能出现的恶心呕吐等副作用。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用。进入更年期后，由于卵巢功能逐渐衰退，体内激素水平波动较大，可能导致月经紊乱。建议保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，有助于缓解症状。
北京协和医院
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北京大学第三医院
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