甲状腺结节4A和4B都比较严重，没有哪个更严重的说法。甲状腺结节4A和4B的区别主要是代表结节的恶性程度。
甲状腺结节4A是指甲状腺结节恶性的可能性在10%-20%之间，甲状腺结节4B是指甲状腺结节恶性的可能性在20%-80%之间，甲状腺结节4A的患者如果没有明显的不适症状，一般不需要进行特殊的治疗，患者需要定期到医院进行复查，了解结节的生长变化。甲状腺结节4B的患者如果出现明显的不适症状，如呼吸困难、吞咽困难等，则需要及时进行治疗，患者可以在医生的指导下进行手术治疗，如甲状腺全切术、微波消融术等。
甲状腺结节4A和4B的患者都需要注意饮食，要避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒或者是芥末等，以免导致病情加重，可以多食用一些维生素含量高的食物，例如苹果、西红柿等，能够补充身体所需的营养。同时患者还需注意保持情绪稳定，避免出现焦虑、抑郁等不良情绪，以免导致病情加重。另外，患者还需适当地运动，例如慢走、快走或者是打太极等，能够提高自身免疫力，增强抗病能力。
贵州省第二人民医院
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