急性脑梗塞在CT影像上通常表现为脑水肿、颅内压增高、脑实质缺血、中线移位、脑室受压变形等征象，这些症状可能表明严重的脑部血管阻塞，需紧急就医。
1.脑水肿
脑水肿是由于脑血管阻塞导致局部组织缺氧和代谢障碍，使水分从细胞间隙进入脑组织内部而引起的。脑水肿通常发生在大脑皮层下区域，可引起头痛、呕吐等症状。
2.颅内压增高
颅内压增高主要是由脑水肿引起，当脑水肿发生时，会导致脑脊液循环受阻，从而引起颅内压力增加。颅内压增高的典型表现为头痛、恶心、呕吐等，严重时甚至会出现意识障碍。
3.脑实质缺血
脑实质缺血是由脑血管狭窄或堵塞所致，此时血液供应不足，无法满足脑部所需的氧气和营养物质，进而引发缺血现象。脑实质缺血主要影响大脑皮质和深部核团，患者可能出现短暂性脑缺血发作、运动障碍等症状。
4.中线移位
中线移位是指大脑结构向一侧移动，通常是由于急性脑梗塞导致的大脑半球肿胀压迫正常位置的脑干所致。中线移位可能表明病情进展到严重阶段，需要紧急处理。常见临床表现为昏迷、瞳孔异常等。
5.脑室受压变形
脑室受压变形多因急性脑梗塞导致脑组织水肿、占位效应增强，使得周围脑室受到压迫而出现形态改变。脑室受压变形可能导致脑积液循环受阻，进一步加重脑水肿，加剧神经系统损伤。常伴随认知功能下降、精神状态改变等情况。
针对急性脑梗塞的诊断，可以进行头颅CT扫描以显示脑梗塞的特征性低密度影。开始治疗前应完善相关检查，包括头部MRI、MRA或DSA以评估脑血管状况。治疗措施主要包括溶栓治疗，在医生指导下使用阿替普酶注射液、注射用尿激酶等药物；以及抗凝治疗，遵医嘱服用华法林钠片、利伐沙班片等药物。患者平时应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有助于减少脑梗塞的风险。
1.脑水肿
脑水肿是由于脑血管阻塞导致局部组织缺氧和代谢障碍，使水分从细胞间隙进入脑组织内部而引起的。脑水肿通常发生在大脑皮层下区域，可引起头痛、呕吐等症状。
2.颅内压增高
颅内压增高主要是由脑水肿引起，当脑水肿发生时，会导致脑脊液循环受阻，从而引起颅内压力增加。颅内压增高的典型表现为头痛、恶心、呕吐等，严重时甚至会出现意识障碍。
3.脑实质缺血
脑实质缺血是由脑血管狭窄或堵塞所致，此时血液供应不足，无法满足脑部所需的氧气和营养物质，进而引发缺血现象。脑实质缺血主要影响大脑皮质和深部核团，患者可能出现短暂性脑缺血发作、运动障碍等症状。
4.中线移位
中线移位是指大脑结构向一侧移动，通常是由于急性脑梗塞导致的大脑半球肿胀压迫正常位置的脑干所致。中线移位可能表明病情进展到严重阶段，需要紧急处理。常见临床表现为昏迷、瞳孔异常等。
5.脑室受压变形
脑室受压变形多因急性脑梗塞导致脑组织水肿、占位效应增强，使得周围脑室受到压迫而出现形态改变。脑室受压变形可能导致脑积液循环受阻，进一步加重脑水肿，加剧神经系统损伤。常伴随认知功能下降、精神状态改变等情况。
针对急性脑梗塞的诊断，可以进行头颅CT扫描以显示脑梗塞的特征性低密度影。开始治疗前应完善相关检查，包括头部MRI、MRA或DSA以评估脑血管状况。治疗措施主要包括溶栓治疗，在医生指导下使用阿替普酶注射液、注射用尿激酶等药物；以及抗凝治疗，遵医嘱服用华法林钠片、利伐沙班片等药物。患者平时应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有助于减少脑梗塞的风险。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
脑蛋白水解物片
消栓通络片
还原型谷胱甘肽片
