39问医生

多梦嗜睡是怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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多梦嗜睡可能是睡眠呼吸暂停、特发性嗜睡、脑干病变、神经衰弱、甲状腺功能减退等疾病的表现,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停是指在睡眠过程中出现反复的上气道塌陷和呼吸暂停现象,导致夜间低氧血症,引起频繁觉醒,从而影响睡眠质量。这种睡眠障碍会导致白天疲劳、嗜睡。患者可以使用持续气道正压设备来保持上气道开放,改善通气状况,减少呼吸暂停次数,提高睡眠质量。
2.特发性嗜睡
特发性嗜睡是一种不明原因的慢性睡眠障碍,可能与遗传因素有关。由于大脑皮层对睡眠-清醒周期的控制失调,导致白天过度困倦。药物治疗是主要手段,如等中枢兴奋剂可增强觉醒状态,适用于日间嗜睡严重者。
3.脑干病变
脑干是连接大脑和脊髓的重要结构,负责调节许多生命体征,包括意识水平。脑干病变可能导致意识改变,进而影响睡眠模式。针对脑干病变的治疗需由专业医生制定个性化方案,可能包括手术切除肿瘤或采用放疗等方式减轻压迫。
4.神经衰弱
神经衰弱是由长期心理压力或精神紧张引起的神经活动障碍,常伴有情绪困扰和认知能力下降。这些症状会影响睡眠质量和日间警觉性。心理行为疗法有助于缓解症状,例如认知行为疗法可以帮助个体识别并改变不良思维模式,改善睡眠质量。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,影响新陈代谢和体温调节,导致身体代谢率降低,感到疲乏。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法,如左旋甲状腺素钠片。起始剂量应较小,逐步增加至达到足量以纠正甲减状态。
建议定期进行睡眠监测、血常规、甲状腺功能测定等检查,以评估病情变化。日常生活中,患者应注意规律作息,避免睡前摄入刺激性食物和饮料,保持良好的睡眠环境,有助于改善症状。
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2024-02-01 浏览100
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