晚上突然牙龈出血可能是维生素K缺乏、血小板减少性紫癜、凝血功能障碍、牙龈炎、牙周炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致凝血功能异常或牙龈组织炎症，进而引发出血。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.维生素K缺乏
维生素K是合成凝血因子的关键辅因子，缺乏会导致凝血过程异常，引起出血倾向。可通过口服维生素K补充剂进行治疗，如依普赛克片、依普赛克胶囊等。
2.血小板减少性紫癜
由于遗传因素导致机体产生针对自身血小板的抗体，使血小板破坏增多。当血小板数量显著减少时，止血功能受损，轻微创伤后可出现自发性出血，包括牙龈出血。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗，比如甲泼尼龙注射液、醋酸注射液等。
3.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固系统中的任何成分发生量或质的异常，以致血液凝固障碍而引起的出血性疾病，此时容易出现牙龈自发性出血的情况。对于凝血功能障碍的患者，可以遵医嘱服用维生素K1片、维生素K1注射液等药物进行治疗。
4.牙龈炎
牙龈炎主要是由牙菌斑生物膜引起的牙龈组织炎症，炎症反应使得牙龈血管充血水肿，毛细血管脆性增加，在受到机械刺激或者刷牙时就会导致牙龈出血。患者可以在医生指导下采用龈上洁治术和龈下刮治术的方式清除局部刺激物，从而缓解不适症状。
5.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的慢性感染性疾病，炎症波及深部组织时，可能会诱发牙龈出血的现象。患者需要到正规医院接受超声波洁牙、龈下刮治术以及根面平整术等方式来改善病情。
建议关注口腔卫生，定期进行口腔检查，以预防并及时发现潜在的问题。必要时，可能需要进行血常规、凝血功能检测、维生素水平测定等相关检查，以便进一步评估病情。
1.维生素K缺乏
维生素K是合成凝血因子的关键辅因子，缺乏会导致凝血过程异常，引起出血倾向。可通过口服维生素K补充剂进行治疗，如依普赛克片、依普赛克胶囊等。
2.血小板减少性紫癜
由于遗传因素导致机体产生针对自身血小板的抗体，使血小板破坏增多。当血小板数量显著减少时，止血功能受损，轻微创伤后可出现自发性出血，包括牙龈出血。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗，比如甲泼尼龙注射液、醋酸注射液等。
3.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固系统中的任何成分发生量或质的异常，以致血液凝固障碍而引起的出血性疾病，此时容易出现牙龈自发性出血的情况。对于凝血功能障碍的患者，可以遵医嘱服用维生素K1片、维生素K1注射液等药物进行治疗。
4.牙龈炎
牙龈炎主要是由牙菌斑生物膜引起的牙龈组织炎症，炎症反应使得牙龈血管充血水肿，毛细血管脆性增加，在受到机械刺激或者刷牙时就会导致牙龈出血。患者可以在医生指导下采用龈上洁治术和龈下刮治术的方式清除局部刺激物，从而缓解不适症状。
5.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的慢性感染性疾病，炎症波及深部组织时，可能会诱发牙龈出血的现象。患者需要到正规医院接受超声波洁牙、龈下刮治术以及根面平整术等方式来改善病情。
建议关注口腔卫生，定期进行口腔检查，以预防并及时发现潜在的问题。必要时，可能需要进行血常规、凝血功能检测、维生素水平测定等相关检查，以便进一步评估病情。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
补肾固齿丸
醋酸甲萘氢醌片
硫唑嘌呤片
