小孩睾丸肿大可能与鞘膜积液、附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸扭转等疾病因素有关，这些疾病可能引起不同程度的睾丸肿胀。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.鞘膜积液
鞘膜积液是指鞘膜腔内液体分泌增多或者回吸收减少，导致鞘膜腔内液体积聚过多而形成囊性包块。当站立时由于重力作用使积液加剧，引起阴囊下垂、肿胀等症状。轻度鞘膜积液可通过穿戴弹力内裤进行缓解，重度则需手术治疗如鞘膜翻转术。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，附睾受到炎症刺激后可能会出现充血水肿的情况，从而表现为附睾体积增大和疼痛的症状。若不及时处理，还可能导致输精管堵塞，影响生育能力。患者可遵医嘱使用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.睾丸炎
睾丸炎多为病原体经尿道逆行感染所致，炎症因子刺激会导致局部毛细血管扩张，进而会引起睾丸红肿、疼痛的现象发生。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药来减轻不适症状，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索静脉瓣膜功能不全引起的血液回流障碍，导致静脉壁薄弱，血液淤滞在精索静脉中，使得精索静脉扩张、迂曲。此时由于血液回流受阻，导致患侧阴囊内的压力增高，就会引起阴囊坠胀感以及睾丸肿大的现象。对于无明显症状的轻微精索静脉曲张无需特殊治疗，定期复查即可；对于伴有阴囊潮湿、瘙痒等症状者，则需要通过手术的方式来进行治疗，例如开放手术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
5.睾丸扭转
睾丸扭转可能与遗传因素有关，也可能是因为提睾肌过度活动导致的。当提睾肌突然收缩时，会使睾丸旋转，导致血液循环被阻断，从而引起睾丸肿胀和疼痛。确诊后应立即进行手术治疗，以免时间过长造成睾丸缺血坏死。手术方式包括开放式睾丸切除术、微创手术等。
建议患儿避免剧烈运动，以减少睾丸肿大的风险，同时注意休息，避免长时间站立。必要时，可以到医院进行超声波检查、CT扫描或MRI成像以评估睾丸状况。
1.鞘膜积液
鞘膜积液是指鞘膜腔内液体分泌增多或者回吸收减少，导致鞘膜腔内液体积聚过多而形成囊性包块。当站立时由于重力作用使积液加剧，引起阴囊下垂、肿胀等症状。轻度鞘膜积液可通过穿戴弹力内裤进行缓解，重度则需手术治疗如鞘膜翻转术。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，附睾受到炎症刺激后可能会出现充血水肿的情况，从而表现为附睾体积增大和疼痛的症状。若不及时处理，还可能导致输精管堵塞，影响生育能力。患者可遵医嘱使用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.睾丸炎
睾丸炎多为病原体经尿道逆行感染所致，炎症因子刺激会导致局部毛细血管扩张，进而会引起睾丸红肿、疼痛的现象发生。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药来减轻不适症状，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索静脉瓣膜功能不全引起的血液回流障碍，导致静脉壁薄弱，血液淤滞在精索静脉中，使得精索静脉扩张、迂曲。此时由于血液回流受阻，导致患侧阴囊内的压力增高，就会引起阴囊坠胀感以及睾丸肿大的现象。对于无明显症状的轻微精索静脉曲张无需特殊治疗，定期复查即可；对于伴有阴囊潮湿、瘙痒等症状者，则需要通过手术的方式来进行治疗，例如开放手术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
5.睾丸扭转
睾丸扭转可能与遗传因素有关，也可能是因为提睾肌过度活动导致的。当提睾肌突然收缩时，会使睾丸旋转，导致血液循环被阻断，从而引起睾丸肿胀和疼痛。确诊后应立即进行手术治疗，以免时间过长造成睾丸缺血坏死。手术方式包括开放式睾丸切除术、微创手术等。
建议患儿避免剧烈运动，以减少睾丸肿大的风险，同时注意休息，避免长时间站立。必要时，可以到医院进行超声波检查、CT扫描或MRI成像以评估睾丸状况。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
十三味菥蓂丸
注射用A群链球菌
盐酸米诺环素胶囊
