腰间盘突出一般是指腰椎间盘突出症，腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，引起局部慢性无菌性炎症，导致局部疼痛和功能障碍。通常情况下，腰椎间盘突出症和腰肌劳损的区别主要在于病因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、危害不同，一般没有哪个更严重的说法。
1、病因不同
腰椎间盘突出症一般是由于长期弯腰、重体力劳动、久坐等原因导致腰椎间盘发生退行性病变所引起的。而腰肌劳损一般是由于腰部肌肉急性损伤、炎症、肌肉痉挛等原因导致腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，从而引起局部无菌性炎症的情况。
2、症状不同
腰椎间盘突出症的患者可能会出现腰痛、坐骨神经痛、肢体麻木等症状，而腰肌劳损的患者可能会出现腰部酸痛、肌肉僵硬、活动受限等症状。
3、治疗方式不同
腰椎间盘突出症的患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、塞来昔布等非甾体类抗炎药物进行治疗，也可以通过牵引治疗的方式进行治疗。而腰肌劳损的患者可以通过局部按摩、热敷等方式进行缓解，也可以遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布等药物进行治疗。
4、预后不同
腰椎间盘突出症的患者如果病情比较轻，通过积极治疗后，一般可以治愈。而腰肌劳损的患者如果病情比较轻，通过积极治疗后，一般可以缓解症状，预后较好。
5、危害不同
腰椎间盘突出症的危害主要有腰部活动受限、下肢麻木、大小便失禁等，而腰肌劳损的危害主要有腰部疼痛、活动受限、肌肉僵硬等。
无论是腰椎间盘突出症还是腰肌劳损，对患者的生活质量都有较大影响，建议患者积极配合医生进行治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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