牙髓炎、牙周炎、根尖周炎、龋齿或牙外伤等疾病可能导致牙髓组织受到刺激或损伤，引起疼痛。打麻药后仍感到疼痛可能是因为麻药效果有限或存在其他并发症，建议及时就医以获得专业治疗。
1.牙髓炎
牙髓炎是由于细菌感染导致牙髓组织发炎和水肿，引起剧烈疼痛。使用局部麻醉药物后，虽然暂时阻断了神经传导，但炎症并未完全消除。对于急性牙髓炎，可遵医嘱使用抗生素如阿莫西林、克林霉素等控制感染，待急性期过后进行根管治疗。
2.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织的慢性感染性破坏，会导致牙齿松动和疼痛。局部麻醉可以减轻手术中的不适感，但无法缓解由炎症引起的持续性疼痛。患者可在医生指导下采用龈上洁治术、龈下刮治术等方式清除口腔内的病原体，必要时也可遵照医生的意见服用甲硝唑片、奥硝唑分散片等药物以改善病情。
3.根尖周炎
根尖周炎通常由牙髓炎发展而来，累及根尖周围组织，导致根尖区出现红肿、疼痛等症状。局部麻醉能减少手术过程中患者的痛苦，但不能治愈根尖周炎。患者需要及时就医，在医生的帮助下通过开髓引流的方式排空脓液，同时配合服用头孢克肟颗粒、布洛芬缓释胶囊等药物来达到止痛的目的。
4.龋齿
龋齿会引起牙髓组织受到刺激和炎症反应，进而引发疼痛。即使打了麻药，这种炎症仍然存在，所以还会感到疼痛。如果龋坏程度较深，可能需要摘除受损的牙髓并填充窝洞。常用材料包括复合树脂、银汞合金等。
5.牙外伤
牙外伤可能导致牙髓暴露或软硬组织损伤，引发疼痛。局部麻醉只能暂时缓解疼痛，无法解决根本问题。对于轻微的牙震荡，可通过冷敷面部来缓解肿胀和疼痛；对于严重的牙折裂，则需进行冠修复或桩核冠修复。
建议定期进行口腔健康检查，特别是有牙髓炎、牙周炎等疾病的患者，应密切关注口腔卫生状况，预防继发感染的发生。适当的检查项目包括X线检查、探针检查以及牙科专业人员的临床评估。
1.牙髓炎
牙髓炎是由于细菌感染导致牙髓组织发炎和水肿，引起剧烈疼痛。使用局部麻醉药物后，虽然暂时阻断了神经传导，但炎症并未完全消除。对于急性牙髓炎，可遵医嘱使用抗生素如阿莫西林、克林霉素等控制感染，待急性期过后进行根管治疗。
2.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织的慢性感染性破坏，会导致牙齿松动和疼痛。局部麻醉可以减轻手术中的不适感，但无法缓解由炎症引起的持续性疼痛。患者可在医生指导下采用龈上洁治术、龈下刮治术等方式清除口腔内的病原体，必要时也可遵照医生的意见服用甲硝唑片、奥硝唑分散片等药物以改善病情。
3.根尖周炎
根尖周炎通常由牙髓炎发展而来，累及根尖周围组织，导致根尖区出现红肿、疼痛等症状。局部麻醉能减少手术过程中患者的痛苦，但不能治愈根尖周炎。患者需要及时就医，在医生的帮助下通过开髓引流的方式排空脓液，同时配合服用头孢克肟颗粒、布洛芬缓释胶囊等药物来达到止痛的目的。
4.龋齿
龋齿会引起牙髓组织受到刺激和炎症反应，进而引发疼痛。即使打了麻药，这种炎症仍然存在，所以还会感到疼痛。如果龋坏程度较深，可能需要摘除受损的牙髓并填充窝洞。常用材料包括复合树脂、银汞合金等。
5.牙外伤
牙外伤可能导致牙髓暴露或软硬组织损伤，引发疼痛。局部麻醉只能暂时缓解疼痛，无法解决根本问题。对于轻微的牙震荡，可通过冷敷面部来缓解肿胀和疼痛；对于严重的牙折裂，则需进行冠修复或桩核冠修复。
建议定期进行口腔健康检查，特别是有牙髓炎、牙周炎等疾病的患者，应密切关注口腔卫生状况，预防继发感染的发生。适当的检查项目包括X线检查、探针检查以及牙科专业人员的临床评估。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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