新生儿弥散性血管内凝血如何治

唐书生 主任医师 三甲
广州市妇女儿童医疗中心 儿内科

新生儿弥散性血管内凝血可以通过血液制品输注、肝素、维生素K拮抗剂等措施进行治疗。
1.血液制品输注
新生儿弥散性血管内凝血可能伴随严重的出血症状,此时可考虑使用新鲜冰冻血浆、冷沉淀等血液制品来补充凝血因子。如输入适量的新鲜冰冻血浆。通过提供缺失的凝血因子,帮助止血并纠正凝血功能紊乱。新鲜冰冻血浆中含有多种凝血因子,能够迅速改善凝血状态。适用于因凝血因子缺乏导致的严重出血情况,如DIC时的广泛皮肤黏膜出血。
2.肝素
对于确诊为DIC的新生儿,医生可能会给予低分子量肝素钠注射液等肝素类药物进行治疗。如按医嘱给患儿皮下注射低分子量肝素钠。肝素能增强抗凝血酶Ⅲ的活性,从而抑制凝血酶的产生,达到抗凝效果。低分子量肝素钠具有良好的生物利用度和稳定性,易于被机体吸收。当存在高凝状态且无明显出血风险时,可以考虑使用肝素预防血栓形成。
3.维生素K拮抗剂
若新生儿处于DIC晚期,可能存在继发性纤溶亢进,此时可遵医嘱给予华法林钠片等维生素K拮抗剂进行治疗。如按医嘱给患儿口服华法林钠。维生素K拮抗剂能竞争性地抑制维生素K依赖性凝血因子的合成,减少凝血因子的产生,从而发挥抗凝作用。华法林钠可通过阻断凝血因子的合成,降低其活性,起到抗凝的作用。适用于DIC后期伴有继发性纤溶亢进的情况,以防止进一步的凝血异常。
在治疗过程中,应密切监测患儿的生命体征和凝血指标,确保治疗方案的有效性和安全性。同时,家长需注意保持患儿的营养摄入,必要时可经静脉给予营养支持,以维持生命活动所需的能量供应。

2024-08-26 09:15 举报
新生儿弥散性血管内凝血 就诊必看
就诊科室: 儿科
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治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——50000元)
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