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新生儿弥散性血管内凝血可以通过肝素抗凝治疗、血小板输注、新鲜冰冻血浆等措施进行治疗。
1.肝素抗凝治疗
肝素抗凝治疗通常通过静脉注射给药,如每日给予50-75U/kg体重的低分子量肝素。肝素能增强抗凝血酶Ⅲ的作用,从而抑制因子Xa和凝血酶的活性,减少纤维蛋白原转化为纤维蛋白,达到预防和控制DIC的目的。适用于新生儿DIC早期阶段,尤其是存在高凝状态时。
2.血小板输注
当血小板计数低于正常范围时,可以考虑进行血小板输注。例如,每次输注1个单位的机采血小板。血小板是血液中的重要成分,参与止血过程。对于新生儿DIC导致的出血倾向,补充血小板有助于改善凝血功能。适用于新生儿DIC引起的严重出血症状,特别是血小板数量明显下降的情况。
3.新鲜冰冻血浆
新鲜冰冻血浆可通过静脉滴注输入体内,根据病情需要调整剂量。血浆中含有多种凝血因子,可迅速补充缺乏的凝血因子,纠正凝血障碍。同时,血浆中还含有免疫球蛋白等物质,可用于调节免疫反应。适用于新生儿DIC晚期或伴有凝血因子缺乏的情况,以支持凝血功能并防止进一步恶化。
在治疗过程中,应密切监测患儿的生命体征、凝血指标以及器官功能,及时调整治疗方案。此外,家长需注意保持室内温度适宜,避免受凉,以免加重不适症状。