大便棱形十来年了，多考虑是饮食不当引起的，也可能是肠道菌群失调症、胃肠功能紊乱、慢性结肠炎、肠息肉的原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、饮食不当
若是日常生活中经常吃油腻、辛辣、刺激的食物，可能会加重胃肠负担，影响胃肠蠕动，从而出现大便异常的情况。建议患者改变不良的饮食结构，多吃新鲜的水果和蔬菜，避免吃辛辣、油腻、刺激的食物。
2、肠道菌群失调症
肠道菌群失调症是指肠道中的有益菌减少，有害菌增多后，使胃肠道蠕动减慢，出现大便异常、腹胀、腹痛等不适症状。患者可遵医嘱口服双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行改善，同时要注意三餐规律，避免暴饮暴食。
3、胃肠功能紊乱
如果长期精神压力过大，可能会影响胃肠功能正常活动，从而出现大便性状改变、餐后饱胀感、腹痛等不适症状。患者可遵医嘱口服多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行改善，还要放松心情，避免精神压力过大。
4、慢性结肠炎
如果患者存在慢性结肠炎，会出现腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状，还会伴有恶心、呕吐、食欲不振等现象。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
5、肠息肉
肠息肉是指肠黏膜表面发生隆起性病变，可能与长期吸烟酗酒、长期食用高脂食物等因素有关，患者可能会出现大便异常、便血等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗，也可以通过内镜下切除息肉的方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病后对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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