肩膀的肉疼而骨头不疼，多考虑是过度劳累、受凉等原因造成的，也不排除与肌肉损伤、肩周炎、颈椎病等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性地处理。
1、过度劳累
如果患者平时经常从事重体力劳动，可能会导致局部肌肉处于收缩状态，从而伴随局部酸痛的现象。一般可以注意劳逸结合，避免剧烈活动。也可以配合局部热敷、按摩等方式进行改善。
2、受凉
如果患者平时不注意肩膀部位的保暖，受到寒凉刺激以后，可能会导致局部肌肉痉挛，从而伴随局部疼痛的症状。一般可以根据天气变化适当增加衣物，避免受到寒凉刺激。也可以使用温热的毛巾局部热敷，以改善血液循环，缓解疼痛症状。
3、肌肉损伤
如果患者长期从事重体力劳动，可能会导致局部肌肉长期受到牵拉，从而出现局部肌肉损伤，引发局部疼痛的症状。一般可以通过局部按摩、热敷的方式进行改善。如果疼痛症状比较严重，也可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
4、肩周炎
可能是患者本身存在肩周炎，肩周炎主要表现为肩关节周围疼痛，活动受限，疼痛会在夜间加重。患者可以在医生的指导下服用依托考昔片、美洛昔康片等药物进行治疗。
5、颈椎病
随着个人年龄的增长，颈椎可能会出现退行性病变，从而对局部神经造成压迫，也会伴随肩膀疼痛的症状。患者可以在医生的指导下服用甲钴胺分散片、谷维素片等药物治疗。如果个人症状比较严重，也可以通过颈椎牵引的方式进行改善。
日常生活中，患者应注意休息，避免剧烈运动。如果患者症状无法得到改善，也可以及时到医院就医治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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