一般情况下，被开水烫伤，脚踝处当时没有起水泡可能是轻度烫伤、接触性皮炎、浅表层烫伤、真皮层烫伤、水疱型脚气等原因导致的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、轻度烫伤
如果患者被开水轻度烫伤，可能会出现局部皮肤红肿、疼痛等症状，还可能会伴随着皮肤发红的情况。患者可以使用流动的冷水进行冲洗，以降低皮肤表面的温度，缓解疼痛症状。
2、接触性皮炎
如果患者是易过敏体质，在接触到开水时可能会引起接触性皮炎，从而出现上述症状，还可能会伴随着皮肤瘙痒、红肿等情况。患者可以遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗。
3、浅表层烫伤
如果患者被开水烫伤后，可能会导致脚部的浅表层皮肤受到损伤，从而出现上述症状，同时还可能会伴随着皮肤发红、肿胀等情况。患者可以在医生的指导下使用碘伏消毒液、过氧化氢溶液等药物进行消毒，以免出现伤口感染的情况。
4、真皮层烫伤
如果被热水烫伤后，损伤到真皮层，可能会出现上述症状，同时还可能会伴随着皮肤起水泡、溃烂等情况。患者可以在医生的指导下使用磺胺嘧啶银乳膏、复方多粘菌素B软膏等药物进行治疗，以免出现伤口感染的情况。
5、水疱型脚气
如果患者脚部被真菌感染，可能会引起水疱型脚气，从而出现上述症状，还可能会伴随着瘙痒、糜烂等情况。患者可以在医生的指导下使用硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
北京大学第三医院
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