耳朵里有硬耳屎，医学上称为耵聍栓塞，通常不建议自行用棉签或挖耳勺强行掏取，以免将硬块推得更深或损伤耳道。正确的做法是先尝试软化，若无效则需到耳鼻喉科由专业人员处理。
耵聍是耳道正常分泌的保护性物质，多数情况下会随咀嚼、说话等动作自行排出。当分泌过多或排出受阻时，可能逐渐堆积变硬形成栓塞，引起耳闷、听力下降或耳鸣等不适。此时盲目掏挖容易刺激耳道皮肤，增加感染风险，也可能把硬块推向深处压迫鼓膜。
较为安全的初步处理是使用碳酸氢钠滴耳液等软化剂，连续使用数天使硬块变软，再尝试让其自然排出或就医冲洗。若耳道有炎症、鼓膜穿孔史或曾做过耳部手术，则不宜自行滴药，应直接就诊。日常清洁只需用湿毛巾擦拭外耳即可，避免频繁掏耳。
需要留意的是，耳道结构存在个体差异，软化效果和排出时间并不一致。若出现耳痛、流液或听力明显下降，应停止自行处理并尽快就医，由医生在耳内镜下安全取出，切勿因心急而用力掏挖。
耵聍是耳道正常分泌的保护性物质，多数情况下会随咀嚼、说话等动作自行排出。当分泌过多或排出受阻时，可能逐渐堆积变硬形成栓塞，引起耳闷、听力下降或耳鸣等不适。此时盲目掏挖容易刺激耳道皮肤，增加感染风险，也可能把硬块推向深处压迫鼓膜。
较为安全的初步处理是使用碳酸氢钠滴耳液等软化剂，连续使用数天使硬块变软，再尝试让其自然排出或就医冲洗。若耳道有炎症、鼓膜穿孔史或曾做过耳部手术，则不宜自行滴药，应直接就诊。日常清洁只需用湿毛巾擦拭外耳即可，避免频繁掏耳。
需要留意的是，耳道结构存在个体差异，软化效果和排出时间并不一致。若出现耳痛、流液或听力明显下降，应停止自行处理并尽快就医，由医生在耳内镜下安全取出，切勿因心急而用力掏挖。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
