巨结肠不一定要手术，需要根据病情的严重程度进行判断。
巨结肠是一种常见的肠道疾病，通常是由于肠道神经发育异常所引起的，会导致肠道蠕动减慢，从而出现便秘、腹胀等症状。如果病情不是特别严重，患者可以遵医嘱通过口服乳果糖口服溶液、多潘立酮片等药物进行治疗，能够促进胃肠道蠕动，从而缓解不适症状。如果病情比较严重，出现了严重便秘、腹胀、腹痛等症状，通过药物治疗效果不佳，则需要通过手术进行治疗，能够使病情得到改善。术后患者也要注意加强护理，需要注意保持伤口清洁卫生，可以使用碘伏消毒，预防感染。
另外，建议患者在日常生活中注意合理饮食。可以适当吃一些富含膳食纤维的食物，如芹菜、玉米等，能够促进胃肠道蠕动，有利于病情的恢复。同时患者还要注意多休息，避免过度劳累。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
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