动静脉内瘘是透析患者的生命线，日常护理的核心是防感染、防受压、勤监测。护理要点包括：保持局部皮肤清洁、避免压迫和提重物、每日触摸震颤并听杂音、坚持非透析日功能锻炼、发现异常及时就医。
1.保持局部皮肤清洁
透析前用肥皂水清洗内瘘侧手臂，透析后保持敷料干燥，不抓挠穿刺处，洗澡时需防水保护，每日观察穿刺点有无渗血、红肿。
2.避免压迫和提重物
睡觉时勿压内瘘侧肢体，衣袖宽松，不戴手表或手镯，不在该侧测血压、抽血，也避免提重物。睡眠时可适当垫高内瘘侧手臂。
3.每日触摸震颤并听杂音
每天早晚用干净手指轻放内瘘处感受轻微震动，贴近皮肤听血流声。若震动变弱或声音消失，可能发生狭窄堵塞，需提高警惕。
4.坚持非透析日功能锻炼
非透析日可适度握拳或捏软球，每次以手臂酸胀为宜，有助于内瘘成熟。若出现疼痛，应暂停并减少次数。锻炼时动作轻柔，避免过度。
5.发现异常及时就医
内瘘部位出现红肿、疼痛、硬结或皮温升高时，需尽快就诊，不可自行热敷或涂抹药膏。震颤变化也应记录并告知医生。
日常护理还需注意控制血压血糖，防止低血压引发内瘘血栓；压迫止血时间应个体化，不宜过长或过短。每个患者内瘘情况不同，具体护理措施应根据医护指导灵活调整，家属多给予理解和支持，定期随访同样重要。
1.保持局部皮肤清洁
透析前用肥皂水清洗内瘘侧手臂，透析后保持敷料干燥，不抓挠穿刺处，洗澡时需防水保护，每日观察穿刺点有无渗血、红肿。
2.避免压迫和提重物
睡觉时勿压内瘘侧肢体，衣袖宽松，不戴手表或手镯，不在该侧测血压、抽血，也避免提重物。睡眠时可适当垫高内瘘侧手臂。
3.每日触摸震颤并听杂音
每天早晚用干净手指轻放内瘘处感受轻微震动，贴近皮肤听血流声。若震动变弱或声音消失，可能发生狭窄堵塞，需提高警惕。
4.坚持非透析日功能锻炼
非透析日可适度握拳或捏软球，每次以手臂酸胀为宜，有助于内瘘成熟。若出现疼痛，应暂停并减少次数。锻炼时动作轻柔，避免过度。
5.发现异常及时就医
内瘘部位出现红肿、疼痛、硬结或皮温升高时，需尽快就诊，不可自行热敷或涂抹药膏。震颤变化也应记录并告知医生。
日常护理还需注意控制血压血糖，防止低血压引发内瘘血栓；压迫止血时间应个体化，不宜过长或过短。每个患者内瘘情况不同，具体护理措施应根据医护指导灵活调整，家属多给予理解和支持，定期随访同样重要。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
