耳屎一般指耵聍，孩子五岁了，发现耵聍，如果耵聍较少，且未出现不适症状，通常不需要进行特殊处理，注意观察即可。如果耵聍较多或者出现不适症状，则可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗的方式进行处理。
1、一般治疗
如果孩子的耵聍腺分泌旺盛，可能会导致耵聍较多，出现耳道内有耵聍的情况。此时建议家长及时带孩子就医，医生会使用专业的器械将耵聍取出，一般不会对耳道造成损伤。
2、药物治疗
如果孩子耵聍较多，可能会导致耳道内的耵聍栓塞，出现耳闷、耳鸣、听力下降等症状。建议家长及时带孩子就医，医生会使用碳酸氢钠溶液、过氧化氢溶液等药物软化耵聍，并使用专业的器械将耵聍取出。
3、物理治疗
如果孩子耳道内的耵聍比较硬，医生使用专业的器械不能直接取出，可以使用耵聍钩缓慢、轻柔地将耵聍取出。
4、手术治疗
如果孩子耵聍腺分泌旺盛，可能会导致耵聍栓塞合并感染的情况，医生会在充分评估孩子的病情后，进行手术治疗。
5、其他治疗
如果孩子因耵聍栓塞出现外耳道炎、外耳道湿疹等疾病，出现耳朵瘙痒、疼痛等不适症状，建议家长及时带孩子就医，根据不同的病因进行治疗。
孔朝红
刘芳
北京大学第三医院
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