晚上睡觉前会经常耳鸣，可能与环境因素、精神因素有关，但也不排除是神经性耳鸣、中耳炎、外耳道炎等疾病导致的，具体的情况还需要去医院进行检查。
1、环境因素
如果长期处于噪音较大的环境中，可能会导致耳蜗毛细胞损伤，影响局部的血液循环，从而出现耳鸣的情况。建议患者保持良好的居住环境，避免长期处于噪音较大的环境中。同时，患者也可以遵医嘱使用甲钴胺分散片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗。
2、精神因素
长期压力过大、精神紧张等，容易导致大脑皮层处于兴奋的状态，从而诱发耳鸣的症状，甚至会出现失眠的情况。建议患者保持愉悦的心情，可以通过听舒缓的音乐进行改善，也可以及时与家人朋友交流沟通。
3、神经性耳鸣
患有该疾病可能是长期不良的情绪因素、机体过于劳累引起的，还有可能是耳部遭受外伤导致的，进而会出现耳部功能紊乱的情况，在临床通常会出现耳部不适等症状，建议在医生的指导下服用盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片等药物进行治疗，同时要养成良好的生活习惯。
4、中耳炎
患有该疾病可能是机体免疫力低下、细菌感染等原因导致咽鼓管功能障碍引起的，还可能是遭受外伤导致的，进而会导致中耳部位出现炎症的情况，在临床通常会出现耳部不适等症状，建议在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢拉定分散片等相应的药物治疗。
5、外耳道炎
可能与外耳道皮肤损伤、耳道积水等原因有关，进而会导致外耳道皮肤黏膜损伤、炎症感染的情况，在临床通常会出现相关的不适症状，建议在医生的指导下使用环丙沙星、氧氟沙星等药物治疗。
在平时也要养成良好的生活习惯，注意休息，健康饮食，避免剧烈的活动。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
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