经常手脚发热特别晚上睡觉前加重多考虑阴虚内热、湿热内盛、脾胃湿热等因素导致。如果伴随有其他不适症状，建议患者及时去医院就诊，在医生指导下进行针对性治疗。
1、阴虚内热
多考虑是由于长期过度劳累、热病伤阴、情志内伤等因素导致，使得体内阴液暗耗，失去滋养，从而出现经常手脚发热、失眠多梦、口干舌燥、小便短赤等症状。晚上睡觉时，阳气入里，阴气行于里，阴气与阳气相互抗衡，可能会导致患者症状加重，出现上述现象。患者可在医生指导下使用六味地黄丸、杞菊地黄丸等药物进行治疗。
2、湿热内盛
多考虑是由于长期食用辛辣、油腻的食物，或者是长期处于闷热潮湿的环境中，导致湿热邪气侵入体内，从而出现手脚发热、食欲减退、腹胀、腹痛等症状。晚上睡觉时，阳气入里，阴气行于里，阴气与阳气相互抗衡，可能会导致患者症状加重，出现上述现象。患者可在医生指导下使用龙胆泻肝丸、甘露消毒丸等药物进行治疗。
3、脾胃湿热
脾胃湿热是指湿热邪气滞留于脾胃，影响到脾胃的运化和腐熟功能，使患者出现食欲下降、腹胀、烧心、反酸等症状，也可能会出现上述症状。患者可在医生指导下使用温胆汤、藿香清胃胶囊等药物进行治疗。
4、湿热瘀阻
如果长时间处于潮湿的环境下，可能会导致体内湿热瘀阻，从而影响到体内的气血运行，导致手脚部位的气血运行不畅，从而出现晚上睡觉前手脚发热的现象。可以通过温水泡脚的方式进行改善，也可以遵医嘱使用湿毒清胶囊、龙胆泻肝丸等药物进行治疗。
5、肝肾阴虚
肝肾阴虚主要是由于肝肾亏虚、阴液不足，导致虚热内生的病理变化，患者会出现手脚发热、失眠多梦、腰膝酸软、头晕耳鸣等症状。患者可在医生指导下服用六味地黄丸、杞菊地黄丸等药物调理。
建议患者平时饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。同时，可以适当进行运动，如打羽毛球、慢跑等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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