左下智齿疼痛难忍不拔除是否有药，需要根据引起疼痛的原因进行综合考虑。
1、没有药
如果是由于长期不注意口腔卫生，导致牙齿表面出现大量牙菌斑，诱发智齿冠周炎造成的，此时并不需要服用药物进行治疗。患者可以在医生的指导下，使用过氧化氢溶液、生理盐水等药物进行冲洗，能够抑制炎症反应，同时还要注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯。
2、有药
如果智齿疼痛是由于牙髓炎、根尖周炎等疾病引起的，此时可以在医生的指导下服用消炎止痛的药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等。如果病情比较严重，还可以通过开髓引流手术、根管治疗术等方式进行治疗。
3、有药
如果智齿疼痛是由于牙周炎、牙龈炎等疾病引起的，患者可遵医嘱服用抗生素类药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等，同时还可以配合使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物进行治疗。
4、其他药
如果患者是由于上火导致的牙痛，可以遵医嘱使用黄连上清片、牛黄解毒片等药物进行治疗。如果患者是由于胃火过旺导致的牙痛，可以遵医嘱使用黄连清胃丸、清胃黄连丸等药物进行治疗。
5、冰块
冰块具有收缩毛细血管的作用，如果患者存在牙疼的情况，可以使用冰块对局部进行冰敷，从而达到止痛的目的。
在日常生活中，患者要注意饮食健康，可以适当吃清淡易消化的食物，比如小米粥、南瓜粥等，同时还可以多吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、西红柿等，有利于病情的恢复。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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