通常情况下，结核性脑膜炎治疗当中，大便有血一般不正常，可能是药物不良反应、消化道出血、痔、肛裂、溃疡性结肠炎等原因导致的。
1、药物不良反应
结核性脑膜炎是一种严重的中枢神经系统感染性疾病，患者可能会出现发热、头痛、呕吐、嗜睡等症状，还可能会出现大便中有血的情况。建议患者可以在医生的指导下，使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用维生素K1注射液、凝血酶冻干粉等药物进行止血治疗。
2、消化道出血
如果结核性脑膜炎患者合并存在消化道出血的情况，可能会出现便血、呕血等症状。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过介入治疗的方式进行止血治疗。
3、痔
如果结核性脑膜炎患者合并存在痔，也可能会出现便血、肛门瘙痒等症状。建议患者可以在医生指导下使用痔疮栓、复方角菜酸酯栓等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过痔切除术等方式进行手术治疗。
4、肛裂
肛裂是指肛管部位的黏膜纵行裂开，可能与长期便秘、腹泻等因素有关，患者可能会出现便血、肛门疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸丁卡因凝胶、地奥司明片等药物缓解疼痛。
5、溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是指结肠的黏膜发生溃疡性病变，可能与肠道微生物感染、免疫功能障碍等因素有关，患者可能会出现腹泻、黏液脓血便等症状。建议患者可以在医生的指导下使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗，也可以通过结肠切除术进行手术治疗。
在日常生活中，患者应注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜，同时注意保持营养均衡，避免吃辛辣刺激性食物，适当运动，有助于身体恢复。如果患者症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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