四五天没有洗头发，头发油了，可能是不注意个人卫生引起的，也可能与脂溢性皮炎、头癣、内分泌失调、毛囊炎等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性处理。
1、不注意个人卫生
如果平时不注意个人卫生，长时间不洗头，可能会导致头皮油脂堆积，从而出现头皮屑增多、头皮瘙痒等症状。建议患者勤洗头，勤换洗衣物，保持头部清洁卫生。
2、脂溢性皮炎
患者可能因头皮受到真菌感染诱发脂溢性皮炎，会出现脱屑、油腻、红斑等不适症状。患者可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行改善，还要合理调整饮食习惯，避免吃辛辣油腻食物。
3、头癣
患者可能因头皮受到真菌入侵诱发头癣，会出现脱发、鳞屑等不适症状。患者可遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、克霉唑乳膏等药物进行改善，还要注意个人卫生，避免与他人共用帽子、毛巾等。
4、内分泌失调
患者可能因长期熬夜、精神压力过大等原因导致体内激素水平紊乱，从而出现皮肤暗黄、脾气暴躁等不适症状。建议患者保持良好的生活习惯，注意多加休息，避免熬夜，也可以遵医嘱使用益母草颗粒、逍遥丸等药物进行治疗。
5、毛囊炎
毛囊炎是指毛囊发生的炎症反应，可能与细菌、真菌等病原体感染有关，患者可能会出现局部丘疹、脓疱等症状。建议患者在医生的指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗，也可以通过红外线照射的方式辅助治疗。
在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑，有助于症状的改善。如有不适，建议患者及时就医，以免延误病情。
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