气虚自汗多因卫气不固，调理以益气固表、敛汗为主。可考虑黄芪、白术、防风、浮小麦、麻黄根、五味子、牡蛎等中药，常用方有玉屏风散、牡蛎散、生脉饮、补中益气丸等，但需辨证。常见选择包括益气固表类、收敛止汗类、补气养阴类、随证加减。
1.益气固表类
玉屏风散为代表，含黄芪、白术、防风，适合表虚不固、动则汗出、易感冒者。重在增强体表防御，减少异常汗出。
2.收敛止汗类
牡蛎散及浮小麦、麻黄根、五味子等可收敛汗液，常与补气药同用，适合汗多、稍动即汗者。实热汗出不宜单独使用。
3.补气养阴类
生脉饮由人参、麦冬、五味子组成，适合气阴两虚、自汗伴口干乏力、心慌者。湿热内盛或感冒发热时不宜盲目选用。
4.随证加减
兼阳虚怕冷可考虑桂枝、白芍等；兼血虚可配合当归、熟地等；汗出黏腻、舌苔黄腻需先清湿热。具体用药应由中医师辨证决定。
气虚自汗调理不能只靠中药，还需规律作息、避免过劳、适度锻炼，少吃辛辣耗气之物。若自汗突然加重，或伴发热、消瘦、心慌明显，应及时就医排查其他疾病。中药选择存在个体差异，不宜自行长期服用。
1.益气固表类
玉屏风散为代表，含黄芪、白术、防风，适合表虚不固、动则汗出、易感冒者。重在增强体表防御，减少异常汗出。
2.收敛止汗类
牡蛎散及浮小麦、麻黄根、五味子等可收敛汗液，常与补气药同用，适合汗多、稍动即汗者。实热汗出不宜单独使用。
3.补气养阴类
生脉饮由人参、麦冬、五味子组成，适合气阴两虚、自汗伴口干乏力、心慌者。湿热内盛或感冒发热时不宜盲目选用。
4.随证加减
兼阳虚怕冷可考虑桂枝、白芍等；兼血虚可配合当归、熟地等；汗出黏腻、舌苔黄腻需先清湿热。具体用药应由中医师辨证决定。
气虚自汗调理不能只靠中药，还需规律作息、避免过劳、适度锻炼，少吃辛辣耗气之物。若自汗突然加重，或伴发热、消瘦、心慌明显，应及时就医排查其他疾病。中药选择存在个体差异，不宜自行长期服用。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
