39问医生

肺结核咯血的原因是什么

邬喆斌 感染科 副主任医师
中山大学附属第三医院 三级甲等
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肺结核咯血可能是由结核杆菌感染、肺部组织损伤、肺动脉高压等引起的。
1.结核杆菌感染
当结核杆菌侵入肺部并繁殖时,会刺激血管壁,导致毛细血管破裂出血,从而引起咯血。抗结核药物是主要治疗方法,如异烟肼、利福平等。患者应按医嘱规律服药,同时注意休息和营养支持。
2.肺部组织损伤
长期咳嗽或剧烈运动可能导致肺部组织受损,使局部血管脆弱易破,进而引发咯血。针对这种情况,通常需要止咳化痰,可以使用盐酸氨溴索口服溶液进行治疗,以减少咳嗽对肺部的刺激。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺动脉压力持续升高,当压力过高时可能会压迫肺部血管,造成破裂出血,表现为咯血。降低肺动脉压是关键,常用药物包括硝普钠、酚妥拉明等,这些药物能够扩张血管,减轻心脏负担。
咯血后需立即停止吸烟和饮酒,保持室内空气流通,避免吸入冷空气。建议定期复查胸部X光片或CT扫描,监测病情变化。
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2024-06-17 浏览100
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