通常情况下，老是胡思乱想，害怕失去现在，可能是正常现象，也可能是焦虑症、抑郁症、恐惧症、精神分裂症等原因引起的。
1、正常现象
可能是由于近期压力过大，导致精神紧张，从而出现上述症状。建议患者可以适当进行户外运动，如慢跑、爬山等，有助于排解压力，保持心情舒畅。
2、焦虑症
焦虑症主要与遗传、个性、不良生活事件、躯体疾病等有关。患者会出现紧张、不安、焦虑、恐惧等症状，还会出现老是胡思乱想的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸丁螺环酮片、艾司唑仑片等药物进行治疗。同时，还可以配合心理治疗。
3、抑郁症
抑郁症主要与心理、生理、社会等因素有关。患者会出现情绪低落、兴趣减退、焦虑、胡思乱想等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林片、盐酸文拉法辛缓释片等药物进行治疗。同时，还可以配合心理治疗。
4、恐惧症
恐惧症的发病原因主要与遗传因素、生物学因素、社会心理因素等有关。患者会出现异乎寻常的恐惧、紧张不安、焦虑、恐惧等症状，还会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗。同时，还可以配合心理治疗。
5、精神分裂症
精神分裂症主要与遗传因素、大脑结构异常、神经递质异常等因素有关。患者会出现幻觉、妄想、思维紊乱、行为和思想异常等症状。建议患者可以在医生指导下使用利培酮片、奥氮平片等药物进行治疗。同时，还可以配合认知行为治疗。
如果症状持续存在且有加重趋势，建议患者及时去医院就医，明确疾病后进行对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
盐酸丁螺环酮片
逍遥合剂
阿立哌唑片
