根管治疗后之前长脓包地方的肉没有平下去，可能是由于治疗不彻底、根尖周炎、牙周炎、牙龈炎、牙结石等原因引起的。
1、治疗不彻底
如果在治疗时没有将根管内的感染清除干净，就会导致细菌在根管内大量繁殖，从而引起局部出现炎症性肉芽肿，导致患者出现这种情况。患者可遵医嘱服用阿莫西林、头孢克肟等抗生素治疗，如果患者症状比较严重，还可在医生的指导下进行手术治疗，比如翻瓣术、植骨术等。
2、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周围组织的炎症性病变，通常是由于细菌感染引起的，如果患者在治疗时没有将根管内的感染清除干净，就会导致细菌在根尖部位大量繁殖，从而引起上述情况。患者可在医生的指导下进行手术治疗，比如根管治疗术、拔牙术等。
3、牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的慢性感染性疾病，如果患者在治疗时没有将根管内的感染清除干净，就会导致细菌在根尖部位大量繁殖，从而引起上述情况。患者可在医生的指导下服用甲硝唑片、替硝唑片等抗生素药物治疗，如果患者症状比较严重，还可在医生的指导下进行手术治疗，比如翻瓣术、植骨术等。
4、牙龈炎
牙龈炎是由牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症，如果患者在治疗时没有将牙菌斑清除干净，就会导致细菌在牙龈部位大量繁殖，从而引起上述情况。患者可在医生的指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，还可在医生的指导下通过手术治疗，比如牙龈切除术、牙龈成形术等。
5、牙结石
牙结石是由食物残渣、细菌、牙菌斑等堆积在牙齿表面引起的，会导致患者出现上述症状，并伴随口臭、牙龈出血、牙龈退缩等症状。患者可在医生的指导下通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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