通常情况下，5年前颈部酸痛至今，现拍X片正常，多考虑是颈部肌肉劳损引起的，也不排除是颈椎病、颈部淋巴结炎等原因导致的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、颈部肌肉劳损
如果长时间保持一个不良的姿势，可能会导致颈部肌肉劳损，从而出现局部疼痛等症状。这种情况一般不需要特殊治疗，可以通过局部按摩的方式改善症状。另外，也可以通过热敷的方式，促进局部血液循环，缓解不适症状。
2、颈椎病
通常是长期低头、伏案工作等原因导致的，可能会出现颈背疼痛、僵硬等症状。可以在医生指导下使用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物辅助改善，平时要注意保持正确的姿势，不要长时间低头。
3、颈部淋巴结炎
一般是感染引起的，可能会出现局部红肿、压痛等症状。可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等药物辅助改善，平时要注意保持充分的休息，不要过度劳累。
除此之外，也可能是颈性心绞痛、颈椎骨关节炎等原因引起的，需要及时到医院，通过检查明确病因，然后在医生指导下采取针对性的治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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