经常晚上牙龈痛、一个牙齿的地方可能是智齿冠周炎、牙龈炎、根尖周炎、牙周炎等原因导致的，建议及时就医治疗。
1、智齿冠周炎
智齿冠周炎是指智齿萌出过程中，萌出不全以及阻生时，发生在智齿周围软组织的化脓性炎症。患者可能会出现智齿周围软组织肿胀、疼痛，严重时可能会出现发热、畏寒等症状。建议患者可以在医生的指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物进行治疗，也可以通过龈瓣切除术进行治疗。
2、牙龈炎
牙龈炎是指由牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症，牙龈炎会导致牙龈红肿、出血，严重时可能会出现牙齿疼痛的症状。建议患者可以在医生的指导下使用复方黄芩含漱液、复方氯己定含漱液等药物进行治疗，也可以通过龈上洁治术进行治疗。
3、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周组织的炎症性病变，可能与细菌感染、物理刺激等因素有关，患者可能会出现牙齿咬合痛、牙龈肿胀等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，也可以通过根管治疗术进行治疗。
4、牙周炎
牙周炎是指发生在牙周组织的慢性炎症，可能与牙菌斑、牙石、食物嵌塞等因素有关，患者可能会出现牙龈出血、牙周红肿、牙齿松动等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、阿奇霉素片等药物进行治疗，也可以通过牙周翻瓣术进行治疗。
5、牙龈息肉
牙龈息肉是指牙龈组织上的一个异常增生组织，可能与牙菌斑、牙结石等因素有关，患者可能会出现牙龈出血、口臭等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等药物进行治疗，也可以通过高频电刀治疗的方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
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