通常情况下，一紧张就说不出话或者口吃有时候还会发抖可能是精神压力过大、过度紧张、焦虑症、癫痫等原因导致的，建议患者及时去医院进行检查，并在医生的指导下进行相应的治疗。
1、精神压力过大
如果患者长期处于精神压力过大的状态下，可能会导致中枢神经系统紊乱，从而引起口吃的情况，同时还可能伴有失眠、乏力等症状。建议患者可以适当进行户外散步，有助于排解压力，保持心情舒畅。必要时，患者可以及时就医，在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
2、过度紧张
如果患者长期处于过度紧张的状态下，可能会导致大脑神经功能紊乱，从而引起口吃的情况，同时还可能伴有心跳加快、手抖等症状。建议患者可以适当进行深呼吸，放松心情，缓解紧张的情绪。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
3、焦虑症
焦虑症是以焦虑情绪为主要表现的一种精神障碍，患者可能会出现紧张、口吃、心悸等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸丁螺环酮片、艾司唑仑片等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
4、癫痫
癫痫是一种由于大脑神经元异常放电而引起的慢性脑功能障碍性疾病，患者可能会出现口吃、抽搐等症状。建议患者可以在医生指导下使用卡马西平片、苯妥英钠片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过脑深部电刺激等方式进行手术治疗。
5、帕金森病
帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，主要与遗传、环境等因素有关。患者可能会出现口吃、肌强直、运动迟缓等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸金刚烷胺、左旋多巴等药物进行治疗。必要时，患者可以通过脑深部电刺激等方式进行手术治疗。
在日常生活中，患者要注意休息，保持充足的睡眠，避免过度劳累，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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