大便一般指粪便。在上大便时候，粪便排出，可能是正常现象，也可能是痔、直肠息肉、直肠炎、直肠脱垂等原因导致的。
1、正常现象
如果患者的年龄比较小，胃肠道功能还未发育完善，可能会出现在上大便时，出现粪便排出的情况。这是正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。
2、痔
痔可能是不良的排便习惯、长期吃辛辣刺激的食物等因素导致的，可能会出现在上大便时，出现粪便排出的情况，还可能会伴有肛门疼痛、瘙痒等症状。患者可以遵医嘱使用痔疮栓、复方角菜酸酯栓等药物辅助改善，如果药物治疗效果不佳，可以通过痔切除术等手术方式进行治疗。
3、直肠息肉
直肠息肉是指直肠黏膜表面发生隆起性病变，可能与长期吸烟酗酒、长期吃高脂食物等因素有关，患者可能会出现便血、息肉脱出等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗，也可以通过内镜下黏膜切除术等手术方式进行治疗。
4、直肠炎
直肠炎是指直肠黏膜表面发生的炎症，可能与长期吃辛辣刺激的食物、长期吸入刺激性气体等因素有关，患者可能会出现腹泻、黏液血便等症状。建议患者可以在医生的指导下使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗，也可以通过直肠修补术进行手术治疗。
5、直肠脱垂
直肠脱垂是指直肠壁黏膜层或肠壁全层向下移位的疾病，可能与腹压增加、年老体弱等因素有关，患者可能会出现肛门失禁、黏液血便等症状。建议患者可以在医生的指导下通过手法复位的方式进行治疗，也可以通过直肠悬吊固定术进行手术治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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