糖尿病多年了，最近老是尿不出来，可能是尿道结石、前列腺增生、尿道炎、膀胱炎、尿道狭窄等原因引起的，需要根据具体的病因对症治疗。
1、尿道结石
如果患者本身患有糖尿病，并且日常生活中不注意饮食，经常食用高糖、高脂的食物，可能会导致尿液中的草酸、钙盐等成分增多，从而形成尿道结石，导致尿不出来。患者可以在医生的指导下使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等药物进行治疗，也可以通过体外冲击波碎石术进行手术治疗。
2、前列腺增生
如果患者本身患有糖尿病，并且日常生活中不注意饮食，经常食用高脂、高盐的食物，可能会导致前列腺增生，从而压迫尿道，导致尿不出来。患者可以在医生的指导下使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、盐酸特拉唑嗪片等药物进行治疗，也可以通过经尿道前列腺电切术进行手术治疗。
3、尿道炎
糖尿病多年了，患者可能会出现尿道炎，由于炎症刺激尿道黏膜，导致尿道黏膜充血、水肿，从而出现尿不出来的情况。患者可以在医生的指导下服用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物进行治疗，同时还需要多喝水，促进身体的新陈代谢，有利于疾病的恢复。
4、膀胱炎
如果患者患有糖尿病，且血糖控制不佳，可能会导致细菌通过尿道进入膀胱，引起膀胱炎，从而出现尿不出来的情况。患者可以在医生的指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，同时还需要注意保持个人卫生，勤换洗内裤。
5、尿道狭窄
如果患者本身患有糖尿病，且血糖控制不佳，可能会导致尿道周围的肌肉发生萎缩，从而引起尿道狭窄，导致尿不出来。患者可以在医生的指导下使用头孢曲松钠、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，必要时还需要通过尿道扩张术进行手术治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
