通常情况下，上臂疼伸展疼晚上睡觉也疼可能是肩周炎，但也不排除是过度劳累、肌肉拉伤、颈椎病、网球肘等原因引起的，患者需要及时就医，根据病因进行对应的治疗。
1、肩周炎
肩周炎是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊等部位出现慢性特异性炎症所致，可能与长期缺乏运动、长期保持不良姿势等因素有关，患者可能会出现肩部疼痛、活动受限等症状，也可能会出现上述症状。建议患者可以在医生的指导下通过推拿、针灸等方式进行辅助治疗。必要时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
2、过度劳累
如果患者在白天从事过重的体力劳动，可能会导致肌肉处于紧张的状态，从而出现酸胀、疼痛等症状，到了晚上休息时，肌肉放松，可能会出现上述症状。患者可以通过热敷的方式进行改善，也可以通过按摩的方式进行缓解，可以促进局部血液循环，有利于症状的改善。
3、肌肉拉伤
如果患者在运动前没有做好热身，可能会导致上臂肌肉拉伤，从而出现局部红肿、疼痛等症状，在晚上时可能会出现疼痛加重的情况。患者可以通过热敷的方式进行改善，也可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
4、颈椎病
颈椎病通常是由于颈椎间盘退行性病变、慢性劳损等因素引起的颈椎疾病。由于颈椎间盘压迫周围神经根，患者可能会出现上臂疼痛、活动受限等症状。建议患者可以在医生指导下通过颈椎牵引的方式进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗。
5、网球肘
网球肘主要是由于肘关节长期劳损、频繁使用前臂肌肉等因素引起的肘关节无菌性炎症。由于炎症刺激，患者可能会出现上臂疼痛、活动受限等症状。建议患者可以在医生指导下通过微波治疗、红外线治疗等方式进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行治疗。
在日常生活中，建议患者可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于疾病恢复。
首都医科大学附属北京儿童医院
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