左肩和上臂疼痛多考虑是劳损引起的，也可能是颈椎病、肩周炎等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、劳损
若是长期从事需要肩部负荷的工作，可能会使肩部肌肉处于紧张状态，容易出现酸胀、疼痛等症状。患者可以注意多加休息，通过局部热敷的方式进行缓解，也可以通过按摩的方式进行改善。
2、颈椎病
若是长期伏案工作，可能会使颈椎部位受到压迫，容易出现颈肩部僵硬、疼痛等不适症状，随着病情发展，会压迫到周围神经出现上肢麻木、无力等现象。患者可遵医嘱口服塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行改善，也可以通过毛巾热敷的方式进行缓解。
3、肩周炎
肩周炎是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症，长期缺乏运动、自身免疫性疾病等人群容易诱发疾病，大部分患者会出现肩关节周围疼痛、活动受限等情况。患者可遵医嘱口服依托考昔片、布洛芬缓释胶囊等药物进行改善，也可以通过肩关节松解手术进行治疗。
除此之外，也可能是肱二头肌长头腱鞘炎、肱二头肌长头腱鞘积液、肘关节损伤、肱二头肌腱鞘炎等疾病导致的，建议及时就医治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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