说话紧张结巴卡壳可能是精神压力过大、焦虑症、社交恐惧症、脑梗死等原因导致的，可以通过心理治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。
1、精神压力过大
若是平时生活中精神压力过大，可能会使大脑过度疲劳，从而出现说话紧张、结巴等情况。建议患者保持积极乐观心态，多与家人沟通交流，避免精神压力过大进行改善。
2、焦虑症
如果长期处于精神压力过大的状态，可能会造成焦虑症，会出现莫名其妙的焦虑、紧张等症状，还可能会伴有心慌、胸闷等现象。患者可在医生指导下，口服盐酸丁螺环酮片、盐酸舍曲林片等药物进行改善，同时要注意放松心情，避免精神压力过大。
3、社交恐惧症
若是存在社交恐惧症，可能会出现不敢与人对视、害怕离开、说话结巴等症状。患者可遵医嘱口服盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物进行改善，也可以通过认知行为疗法进行治疗。
4、脑梗死
脑梗死是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，患者可能会出现感觉障碍、偏瘫、失语等症状。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，也可以通过颈动脉内膜切除术进行手术治疗。
5、多发性肌炎
多发性肌炎是一种自身免疫性疾病，主要表现为四肢近端肌肉无力、肌肉萎缩等。患者可以遵医嘱使用甲氨蝶呤片、复方环磷酰胺片等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳，患者还可以通过血浆置换、免疫吸附等方式进行治疗。
除此之外，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
盐酸丁螺环酮片
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盐酸帕罗西汀片
